Главная » Каталог лекарств

Смофліпід 20% емул.д/інф.фл.100мл №1

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. частинки жирової емульсії мають розмір і біологічні властивості, подібні до ендогенних хіломікронів. смофліпід 20% є джерелом енергії. соєве масло характеризується високим вмістом незамінних жирних кислот. омега-6-жирні кислоти та лінолева кислота становлять найбільшу частку (55-60%). альфа-лінолева кислота і омега-3-жирні кислоти складають майже 8%. ця частина смофліпіда 20% забезпечує необхідну кількість незамінних жирних кислот, які швидко окислюються і забезпечують організм енергією. оливкова олія забезпечує в основному енергію у вигляді мононенасичених жирних кислот, які менш схильні до перекисного окислення, ніж відповідна кількість поліненасичених жирних кислот. риб'ячий жир характеризується високим вмістом ейкозапентаеновой кислоти (epa) і докозагексаєнової кислоти (dha). dha є важливим структурним компонентом клітинних мембран, в той час як epa є попередником ейкозаноїдів (простагландинів, тромбоксанов і лейкотрієнів).

Вітамін Е захищає ненасичені жирні кислоти від ПОЛ.

Фармакокінетика. Окремо ТГ мають різні швидкості виведення, але СМОФліпід 20% як суміш виводиться швидше, ніж довголанцюгові ТГ (LCT) під час інфузії. Оливкова олія має найповільнішу швидкість виведення, на відміну від інших компонентів (трохи повільніше, ніж LCT), а среднецепочечние ТГ (МСТ) - високу швидкість. Риб'ячий жир в суміші з LCT має таку ж швидкість елімінації, як і при застосуванні окремо.

Показання

Смофліпід є джерелом енергії, незамінних жирних кислот і омега-3-жирних кислот для пацієнтів при парентеральному харчуванні, коли пероральне або ентеральне харчування неможливе, недостатнє або протипоказане.

Застосування

В / в інфузії в центральну або периферичну вени.

Дорослі. Стандартна доза становить 1-2 г жиру / кг маси тіла / добу, що відповідає 5-10 мл препарату / кг/добу.

Рекомендована швидкість інфузії становить 0,125 г жиру / кг маси тіла / год, що відповідає 0,63 мл СМОФліпіда 20% / кг / год. Швидкість інфузії не повинна перевищувати 0,15 г жиру / кг / год, що відповідає 0,75 мл СМОФліпіда 20% / кг / год.

Новонароджені. Початкова доза повинна становити 0,5-1,0 г жиру / кг / добу з подальшим підвищенням дози на 0,5-1,0 г жиру / кг/добу.

Не рекомендується перевищувати добову дозу - 3 г жиру / кг / добу, що відповідає 15 мл СМОФліпіда 20% / кг/добу.

Швидкість інфузії не повинна перевищувати 0,125 г жиру / кг / год.

У недоношених та новонароджених дітей з малою вагою тіла СМОФліпід слід вводити безперервно протягом 24 годин.

Діти. Не рекомендується перевищувати дозу 3 г жиру / кг / добу, що відповідає 15 мл СМОФліпіда 20% / кг/добу.

Добову дозу слід підвищувати поступово протягом 1-го тижня призначення.

Швидкість інфузії не повинна перевищувати 0,15 г жиру / кг / год.

Протипоказання

Підвищена чутливість до риб'ячого, яєчного, соєвого білку або будь-якого з діючих або допоміжних речовин; важка гіперліпідемія; тяжка печінкова недостатність; тяжкі порушення згортання крові; тяжка ниркова недостатність без гемофільтрації або діалізу; гострий шок; загальні протипоказання до інфузійної терапії: гострий набряк легенів, гіпергідратація, декомпенсована серцева недостатність; нестабільний стан (наприклад після важких травм, декомпенсованого цукрового діабету, гострого інфаркту міокарда, інсульту, емболії, метаболічного ацидозу, важкого сепсису і гіпотонічній дегідратації).

Побічні ефекти

Після застосування препарату відзначали побічні реакції з такою частотою: дуже часто (1/10;) часто (1/100, 1/10); нечасто (1/1000, 1/100); рідко (1/10 000, 1/1000); дуже рідко (1/10 000).

З боку органів дихання: рідко - задишка.

З боку травної системи: нечасто - відсутність апетиту, нудота, блювота.

З боку судинної системи: рідко - артеріальна гіпотензія, артеріальна гіпертензія.

Загальні побічні реакції і реакції в місці введення: часто - незначне підвищення температури тіла; нечасто - відчуття холоду; рідко - реакції гіперчутливості (анафілактичні реакції, висип, кропив'янка, почервоніння, біль голови), відчуття жару або холоду, блідість, ціаноз, біль в шиї, спині, кістках, грудей і попереку.

З боку репродуктивної системи: дуже рідко - пріапізм.

У разі виникнення побічних реакцій інфузію СМОФліпіда 20% слід припинити або продовжити в зменшеній дозі.

Якщо рівень ТГ під час інфузії піднімається вище 3 ммоль / л, введення СМОФліпіда 20% слід припинити або, при необхідності, продовжити, знизивши дозу. При лікуванні поряд з амінокислотами та глюкозою СМОФліпід 20% завжди повинен бути частиною комплексного парентерального харчування. Нудота, блювота і гіперглікемія є симптомами, які пов'язані з умовами парентерального харчування.

Рекомендується проводити моніторинг рівня тригліцеридів і глюкози в крові, щоб уникнути підвищеного рівня, який може бути небезпечним.

Синдром жирової перевантаження: порушення потенціалу для виведення ТГ може привести до синдрому жирової перевантаження. Необхідно проводити моніторинг зазначеного прояви, яке може виникнути в результаті передозування. Також причиною виникнення синдрому може бути генетично обумовлена індивідуальна особливість обміну речовин, захворювання з порушенням жирового обміну або перенесені хвороби. Синдром може також з'явитися під час важкої гіпертригліцеридемії, навіть при рекомендованої швидкості інфузії, і в зв'язку з різкою зміною клінічного стану пацієнта: нирковою недостатністю або інфекцією.

Синдром жирової перевантаження характеризують гіперліпідемія, лихоманка, жирова інфільтрація, гепатомегалія, в тому числі з жовтяницею, спленомегалія, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, порушення коагуляції, гемоліз і ретикулоцитоз, порушення функції печінки та кома.

При виникненні ознак синдрому жирової перевантаження інфузію слід припинити.

*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья