+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Синкумар /sintrom (аценокумарол 4мг) табл №20
- Код товара: 38818
- Производитель: НОВАРТИС ФАРМА
- Действующее вещество: монтелукаст
- Наличие: нет в наличии
СИНКУМАР (SINCUMAR)
sintrom (ACENOCOUMAROLUM) 4mg
ACENOCOUMAROLUM
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 4 мг, № 20 Аценокумарол 4 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, желатин белый, тальк, крахмал, лактоза.
№ UA/0554/01/01 от 02.02.2009 до 02.02.2014
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
антагонист витамина К. Блокирует такие факторы свертывания крови: функционально активный протромбин (фактор II), проконвертин (фактор VII), плазменный компонент тромбопластина (фактор IХ) и фактор Стюарта (фактор Х), а также синтез протеинов-антикоагулянтов С и S в печени. Этот эффект достигается за счет угнетения восстановления эпоксида витамина К1.
Хорошо всасывается в пищеварительном тракте и выводится из организма в основном с мочой, преимущественно в форме метаболитов. Хорошо связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет 8–11 ч. Стереоизомеры аценокумарола обладают различными фармакокинетическими характеристиками.
ПОКАЗАНИЯ:
лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии при следующих состояниях и заболеваниях — тромбофлебит, состояние после имплантации клапана сердца, дилатационная кардиомиопатия, синдром каротидного синуса, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, генетически обусловленное отсутствие антитромбина III, послеоперационный период.
ПРИМЕНЕНИЕ:
дозу и продолжительность лечения определяют индивидуально. Суточную дозу принимают однократно в одно и то же время. В 1-й день лечения Синкумар назначают в дозе 4–6 мг. После достижения клинического эффекта дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза составляет 1–6 мг/сут.
При лечении Синкумаром показатель международного нормализованного отношения (INR) должен составлять 2–3, в случае протезирования клапана — 2,5–3,5.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
недостаточный комплаенс, кровотечение (острый геморрагический инсульт, желудочно-кишечное, урогенитальное), злокачественная АГ, тяжелая множественная травма, период беременности.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
носовые кровотечения, кровоточивость десен, кожные кровоизлияния, гематурия; тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; кожная сыпь, алопеция, лихорадка.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
применение при тяжелых заболеваниях печени и почек, в период терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом, приема антитромбоцитарных препаратов (ацетилсалициловой кислоты или тиклопидина), при наличии васкулита, инфекционного эндокардита, перикардита возможно только после тщательной оценки соотношения возможного риска и ожидаемого терапевтического эффекта.
При отсутствии возможности лабораторного контроля и недостаточном комплаенсе назначать препарат нельзя.
В процессе лечения необходим постоянный контроль показателей свертывания крови. В период беременности прием препарата противопоказан ввиду возможности тератогенного действия. Женщинам репродуктивного возраста во время приема препарата необходимо применять надежные негормональные методы контрацепции.
В период лечения следует избегать употребления алкоголя.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
действие Синкумара усиливают аллопуринол, амиодарон, производные анилина (фенацетин и др.), андрогенные и анаболические гормоны, азапропазон, антибиотики широкого спектра действия, безафибрат, цефамандол, хлорохин, циметидин, колхицин, хлорпромазин, даназол, декстран, дисульфирам, эритромицин, производные этакриновой кислоты, глюкагон, витамин Е в высоких дозах, индометацин, изониазид, кетоконазол, хинин, хинидин, хлорамфеникол, метронидазол, миконазол, напроксен, наладиксовая кислота, парацетамол в высоких дозах и бензилпенициллин при в/в введении, производные пиразолидина (фенилбутазон и др.), пироксикам, резерпин, салицилаты, сульфаниламиды, сульфинпиразон, тироксин, тамоксифен, трициклические антидепрессанты.
Действие Синкумара ослабляют барбитураты, дихлоралфеназон, фенитоин, ГКС, производные глутетимида, галоперидол, карбамазепин, колестирамин, меркаптопурин, пероральные контрацептивы, рифампицин, спиронолактон, витамин К.
Синкумар усиливает действие пероральных сульфанил-карбамидных гипогликемизирующих препаратов (глибенкламид, гликвидон, гликлазид, хлорпропазид), в связи с чем может потребоваться снижение дозы противодиабетических средств.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
ранние симптомы патологической гипокоагуляции — кровотечения (мелена, гематурия, интенсивное менструальное кровотечение, петехии, кровоподтеки, повышенная кровоточивость при поверхностных ранениях кожи). Чрезмерной гипокоагуляции можно избежать, постоянно контролируя показатели свертывания крови; при необходимости назначают препараты витамина К1. При продолжающемся кровотечении парентерально вводят 5–25 мг (в редких случаях — до 50 мг) витамина К1. В экстренных случаях при сильном кровотечении гемостатический эффект может быть достигнут путем введения 200–500 мл свежей крови или свежезамороженной плазмы крови, или же комплекса IХ фактора. Ввиду риска посттрансфузионных осложнений (гепатита и других вирусных инфекций, а также тромбоза) все указанные препараты применяют исключительно при кровотечениях, угрожающих жизни. Очищенный IХ фактор не используется ввиду его неспособности повысить уровень протромбина. При значительной кровопотере показано переливание эритроцитарной массы.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в сухом месте при температуре 15–30 °С.
Фармакологическое действие:
Антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) непрямого действия. Пик действия наступает через 24-48 ч после начала приема препарата. Оказывает кумулятивный эффект (накапливается в организме). После отмены препарата нормальное содержание протромбина (одного из факторов свертываемости крови) восстанавливается на 2-4-й день.
Показания к применению:
Применяют синкумар для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде); тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой); тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при инфаркте миокарда; эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга), но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга); эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) различных органов. В хирургической практике применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) в послеоперационном периоде.
Синкумар(синтром) применяют также в дополнение к лечению гепарином.
Способ применения:
Обычно в 1 -и день дают в дозе 0,008-0,016 г (8-16 мг равны 2-4 таблеткам по 4 мг). В дальнейшем дозу уменьшают в зависимости от индекса протромбина (показателя состояния свертывающей системы крови). Поддерживающая доза составляет от 1 до 6 мг в день.
Принимают препарат I раз в день.
Лечение синкумаром прекращают, постепенно уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. Необходимо соблюдать те же меры предосторожности, что и при лечении неодикумарином. Следует учитывать возможность индивидуальной повышенной чувствительности больных к препарату; в отдельных случаях уже после приема 2-3 таблеток синкумара наблюдается сильное уменьшение протромбинового времени (показателя интенсивности процесса свертывания крови).
Побочные действия:
При лечении синкумаром и другими препаратами этой группы необходимо тщательно следить за общим состоянием больного и изменениями в свертывающей системе крови. Не реже 1 раза в 2-3 дня следует определять индекс протромбина и исследовать мочу (учитывая возможность появления гематурии, что является ранним признаком передозировки). Пренебрежение этим правилом может привести к появлению тяжелых кровотечений.
Синкумаром и другие антикоагулянты непрямого действия необходимо применять с осторожностью. При передозировке и длительном использовании они могут вызывать серьезные осложнения (кровотечения), связанные не только с изменением свертываемости крови, но и
с повышением проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Могут наблюдаться микро- и макрогематурия (невидимое и видимое глазом выделение крови с мочой), кровотечения из полости рта и носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и т. д.
Необходимо учитывать, что определение индекса протромбина (по одноступенчатому методу Квика) не всегда достаточно для выявления сдвигов, произошедших в свертывающей системе крови. Геморрагии (кровотечения) могут возникнуть и при нормальных цифрах протромбина; поэтому для более полного контроля необходимо проводить и другие исследования. Рекомендуется исследовать толерантность (устойчивость) к гепарину, фибриноген плазмы, время рекальцификации и протром-биновый индекс или (если это возможно) содержание протромбина (определение производят двухступенчатым методом).
Противопоказания:
Синкумар противопоказан при исходном содержании протромбина ниже 70%, геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости) и других заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, при повышенной проницаемости сосудов, беременности, нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах (воспалении околосердечной сумки).
Не следует назначать неодикумарин во время менструаций (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструаций) и в первые дни после родов. Осторожность требуется при назначении пожилым людям. В отдельных случаях отмечаются головная боль, понос, аллергические кожные реакции.
При кровотечениях следует отменить препарат, немедленно приступить к введению витамина К, назначить препараты группы витамина Р, аскорбиновую кислоту, кальция хлорид, переливание гемостатических доз (75-80 мл) свежей одногрупповой крови.
Необходимо учитывать, что применение барбитуратов в связи с “индукцией” (активацией) ферментов печени, ослабляет действие синкумара. У больных, получавших неодикумарин одновременно с приемом барбитуратов, отмена последних при продолжении приема неодикумарина в дозах, вызывавших ранее необходимое понижение индекса протромбина, может привести к возникновению опасных кровотечений.
Одновременно с синкумаром (как и с другими антикоагулянтами) не следует назначать салицилаты, так как они приводят к диссоциации (разъединению) комплекса неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта в крови.
Антикоагулянты непрямого действия могут усиливать действие бутамида, дифенина, глюкокортикоидов.
Отпуск по рецепту.
*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья
Аналоги:
- Милукант табл.жев. 4мг №28
- Милукант табл.жев. 5мг №28
- Монтелукаст-тева табл.жев.4мг n28 (7х4)
- Монтелукаст-тева табл.жев.5мг n28 (7х4)в блист.
- Монтелукаст-тева табл.п/пл.об.10мг n28 (7х4)
- Гленцет эдванс таб. п/о №28
- Лукаст табл.п/о 10мг №30
- Монтелукаст-тева таб.ж.5мг№28
- Лукаст табл. п/о 10мг n30
- Милукант табл.жевательные 4мг №28
- Милукант табл.жевательные 5мг №28
- Монтел табл.жев.10мг №28
- Монтел табл.жев.5мг №28
- Синглон табл. д/жеван. 4мг n28
- Монтелукаст-тева табл.п/п/о 10мг №28
- Монтелукаст-тева таб.ж.4мг№28
- Аллергинол плюс т.п/о№10(10х1)
- Монтелукаст-тева т.п/о 10мг№28
- Лукаст таб.п/о 10мг №30(10x3)
- Монтел таб.жеват.5мг №28(7x4)
- Монтел таб.п/о 10мг №28(7x4)
- Синглон таб.жев.4мг №28(7x4)
- Сингуляр таб.жев.4мг№28(14x2)
- Сингуляр таб.жев.5мг№28(14x2)
- Сингуляр таб.п/о 10мг№28(14x2)
- Синглон таб.п/о 10мг №28(7х4)
- Синглон табл. п/о 10мг n28
- Милукант таб.жеват.4мг №28(7x4)
- Милукант табл.п/п/о 10мг №28
- Гленцет эдванс табл.п/пл.об. n28 в конт.
- Глемонт табл.жев. 5мг n30 (10х3)
- Лукаст® табл. п/о 10мг №30 (10х3) *
- Сингуляр табл.10мг №28 *
- Глемонт табл.жев.4мг n30 (10х3)
- Глемонт табл.жев.4мг №30
- Глемонт таб.жев.4мг№30(10х3)
- Глемонт таб.жев.5мг№30(10х3)
- Глемонт табл.жев.5мг №30
- Глемонт таб.п/о 10мг№30(10х3)
- Монтеласт таб жев 4мг №28
- Монтеласт таб жев 4мг №98
- Монтеласт таб жев 5мг №28
- Монтеласт таб жев 5мг №98
- Монтеласт таб покр пл/об 10мг №28
- Монтеласт таб покр пл/об 10мг №98
- Сингуляр табл. 5мг n28
- Монтел тб жев. 4мг №28(7х4)
- Монтулар тб п/о 10мг №30(10х3)
- Синглон табл. 10мг №28
- Глемонт таб.жев5мг№10х3 акц1+1
- Глемонт табл.п/пл.об.10мг n30 (10х3)
- Морал 10 табл.п/пл.об 10мг №30 (10х3) блистер
- Морал 5 табл. жев. 5мг №30 (10х3) блистер
- Алергинол плюс табл. п/пл.об. №10 (10х1) блистер
- Милукант табл. п/об. 10мг №28
- Глемонт табл.п/п/о.10мг №30
- Синглон табл. 4мг №28
- Милукант таб.жеват.5мг№28(7x4)
- Синглон табл. 10мг №28
- Гленцет эдванс таб. п/о №14
- Синглон табл. 5мг №28
- Монтемак 10 таб. 10мг№30(10х3)
- Синглон табл. д/жеван. 5мг n28
- Глемонт таб.жев4мг№10х3 акц1+1
- Синглон таб.жев.5мг №28(7x4)
- Класт табл. п/об. 10мг №28 (14х2) блистер
- Класт таб. п/о 10мг №28 (14х2)
- Монтелукаст-тева табл.жев.5мг №28
- Монтемак 10 табл.п/п/о 10мг №30
- Гленцет эдванс табл.п/п/о №14
- Монтелукаст-тева табл.жев.4мг №28
- Монтелар таб жев 4мг №14
- Монтелар таб жев 4мг №28
- Монтелар таб жев 5мг №14
- Монтелар таб жев 5мг №28
- Монтелар таб покр пл/о 10мг №14
- Монтелар таб покр пл/о 10мг №28
- Сингуляр табл.жев. 4мг №28
- Монтемак 10 табл.п/пл.об.10мг №30 (10х3) блистер
- Гленцет эдванс табл.п/пл.об. n14 в конт.
- Сингуляр табл. 4мг n28
- Монтел табл. п/пл.об. 10мг n28 (7х4)
- Сингуляр табл.п/о 10мг №28
- Монтел таб.жеват.4мг №28(7x4)
- Сингуляр табл.жев. 5мг №28
- Сингуляр табл. 10мг n28
- Монтел табл.жев.4мг №28
- Монтелар таб покр пл/о 10мг №28***
- Алмонт таб.п.п.о. 10мг №98
- Алмонт таб.жеват.4мг №98
- Монтеласт таб жев 4мг №28
- Монтеласт таб жев 4мг №98
- Монтеласт таб жев 5мг №28
- Монтеласт таб жев 5мг №98
- Монтеласт таб покр пл/об 10мг №28
- Монтеласт таб покр пл/об 10мг №98
- Монтелар таб жев 4мг №28
- Монтелар таб жев 5мг №28
- Монтелар таб покр пл/о 10мг №14
- Монтелар таб покр пл/о 10мг №28
- Астатор 5 табл. 5мг 30(10х3) блистер
- Монтулар кидс таб5мг№30(10x3
- Монтулар кидс таб.4мг№30(10x3
- Астатор 10 таб.10мг№30(10х3)
- Монтеген таб. п/о 10 мг№30
- Монтеген табл.п/пл.об. 10мг №30 (10х3) блист.в уп.
- Куленто гранулы 4г№28
- Монтеген табл.п/п/о 10мг №30
- Глемонт табл.п/п/о.10мг №30
- Милукант табл.жевательные 4мг №28
- Милукант табл.жевательные 4мг №28
- Милукант табл.жевательные 4мг №28
- Милукант табл.жевательные 4мг №28
- Мілукант таб.в/о 10мг№84(7x12)
- Мілукант таб.жув. 4мг№84(7х12)
- Монтемак 10 табл.в/п/о 10мг №30
- Сингуляр табл.жув. 4мг №28
- Сингуляр табл.жув. 5мг №28
- Сингуляр табл.в/о 10мг №28
- Сингуляр табл.в/о 10мг №28
- Монтелукаст-тева табл.жув.4мг №28
- Лукаст табл.в/о 10мг №30
- Сингуляр табл.жув. 4мг №28
- Сингуляр табл.жув. 5мг №28
- Мілукант табл.в/п/о 10мг №28