+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Нитроглицерин табл.0.0005 N40
- Код товара: 15575
- Производитель: Технолог, Умань, Украина
- Действующее вещество: Глицерил тринитрат
- Срок годности: до 01.12.26
- Наличие: есть в наличии
Общая характеристика:
международное название: глицерил-тринитрат - 1,2,3 - триол тринитрат;
основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью;
состав: 1 таблетка содержит нитроглицерина 0,5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, аспартам, поливинилпирроллидон, магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки для сублингвального применения.
Фармакологическая группа. Вазодилататоры, применяемые в кардиологии. Органические нитраты. СО1D А 02.
Фармакологические свойства. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота. В гладкой мускулатуре сосудов оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень циклического 3 ,5 -гуанозинмонофосфата, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием нитроглицерина снижается венозный возврат крови к сердцу, т.е. снижается преднагрузка. Одновременно нитроглицерин - слабый системный артериальный дилататор, тем самым он снижает постнагрузку. Действие нитроглицерина связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки, а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Нитроглицерин способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением, если коронарная циркуляция частично затруднена атеросклеротическими поражениями. Повышает толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардией. При сердечной недостаточности препарат способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки, снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика. При сублингвальном применении нитроглицерин быстро всасывается и начинает оказывать гемодинамический и антиангинальный эффект через 1-3 мин (т.е. купирование приступа стенокардии наблюдается через 1-3 мин после приема, что обусловлено особенностями производства сублингвальной формы препарата). Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин. Максимальный эффект таблеток нитроглицерина при сублингвальном приеме наступает на 2-8-й мин. Продолжительность терапевтического действия препарата составляет 15-60 мин. Эта лекарственная форма - кратковременного действия. Нитроглицерин метаболизируется до ди- и мононитратов. Конечный метаболит - глицерин. Период полувыведения нитроглицерина составляет 1-4,4 мин. Экскреция метаболитов происходит, в основном, через почки, в моче мононитраты глицерина на 50 % находятся в неизменном виде (без связи с глюкуроновой кислотой). Часть метаболитов экскретируется через легкие.
Показания к применению. Купирование и профилактика приступов стенокардии, острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии), острая левожелудочковая недостаточность, спазмы коронарных сосудов, вызванные катетеризацией при проведении коронарографии.
Способ применения и дозы. Нитроглицерин применяется сублингвально (под язык). Разовая доза составляет 0,5 мг.
Для купирования приступа стенокардии либо перед ожидаемой эмоциональной или физической нагрузкой, которая обычно вызывает приступ, 1 таблетку препарата положить под язык и подержать во рту до растворения. При необходимости можно повторить прием препарата через 5 мин. Не рекомендуется применять препарат более 3-х раз в течение 15 минут. Отсутствие купирующего эффекта после повторного приема препарата может указывать развитие острого коронарного синдрома. При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов, а для купирования приступов - таблетки
Изо-Мик ™5 мг или Изо-мик™ спрей на основе изосорбида динитрата, имеющих более продолжительное время действия.
Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны головокружение, головная боль (при постоянном лечении обычно исчезает через 1-2 недели после начала терапии), слабость, рефлекторная тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях - учащение приступов стенокардии (синдром обкрадывания). Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны центральной нервной системы: возможны сонливость, нечеткость зрения; редко - ишемия мозга и коллапс. Аллергические реакции: возможна кожная сыпь. При сильной выраженности побочных эффектов возможна замена препарата на таблетки Изо-Мик™ 5 мг или Изо-мик™ спрей, обладающих более "мягким" действием.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к нитратам. Выраженная артериальная гипотония (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в том числе геморрагический инсульт, черепномозговая травма), закрытоугольная глаукома. Применение Нитроглицерина в периоды беременности и лактации возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При терапии нитратами нельзя употреблять силденафил (Виагра).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, алкоголя может усилить гипотензивное действие нитроглицерина. При одновременном применении симпатомиметических средств (адреналин, эфедрин, норадреналин, нафтизин, мезатон, изадрин) возможно снижение антиангинального эффекта нитроглицерина. Невозможно одновременное применение нитроглицерина и силденафила, который назначают при эректильной дисфункции, вследствие усиления антигипертензивного действия таблеток Нитроглицерина. При приеме нитратов пролонгированного действия возможно развитие перекрестной толерантности к нитроглицерину.
Передозировка. Вследствие передозировки, как и при применении всех органических нитратов, могут появляться ортостатические нарушения регуляции и рефлекторная тахикардия. В связи с этим можно ожидать наступления головных болей, приступов слабости, головокружения, сердцебиения, тошноты, рвоты, артериальной гипертензии и состояния оцепенения. Возможно образование метгемоглобина, что сопровождается тахипноэ, ощущением тревоги, потерей сознания, остановкой сердца. Терапевтические меры следует, прежде всего, направлять на повышение кровяного давления, причем, в легких случаях достаточно уложить пациента, приподнять ему ноги. В более серьезных случаях, при коллаптоидном состоянии, необходимо проводить мероприятия по борьбе с шоком. Нужно восстановить объем циркулирующей крови (инфузия кровезаменителей или физиологического раствора); в тяжелых случаях можно проводить инфузию
норадреналина и/или допамина. При образовании метгемоглобина, в зависимости от тяжести состояния, врач может назначать такие антидоты для лечения метгемоглобинемии, как витамин С - 1 г перорально; метиленовый синий - до 50 мл 1 % раствора внутривенно; толуидиновый синий - первоначально 2-4 мг/кг массы тела строго внутривенно; кислородная терапия (при необходимости), гемодиализ.
Особенности применения. С осторожностью применяют в лечении пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; больных с симптомами ишемии в различных сосудистых руслах, возникающих на фоне снижения артериального давления. Возникновение "нитратной" головной боли в начале лечения можно предупредить постепенным повышением дозы или назначением валидола и ненаркотических аналгетиков (кислота ацетилсалициловая, парацетамол, анальгин, каптоприл). Во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами действия, так как при регулярном применении нитроглицерина снижается способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
Исследования по применению препарата в педиатрической практике не проводились.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте, вдали от огня.
Срок хранения - 2 года.
Условия отпуска. Без рецепта.