+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Код товара: 231428
- Производитель: Лекхім-Харків ПАТ
- Действующее вещество: налбуфин
- Срок годности: до 01.03.25
- Наличие: нет в наличии
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Налбуфин - опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Есть агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов, нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы (ЦНС), воздействуя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил, нарушает дыхательный центр и влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при в - через 10-15 мин. Максимальный эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия - 3-6 часов.
Фармакокинетика. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при введении - 0,5-1 часа. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве - с мочой. Проходит через плацентарный барьер, в период родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного. Выделяется в грудное молоко. Период полувыведения - 2,5-3 часа.
Показания
Болевой синдром сильной и средней интенсивности как дополнительное средство при проведении анестезии, для снижения боли в пред- и послеоперационный период, обезболивание во время родов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к налбуфина гидрохлорида или к любому из ингредиентов препарата.
Угнетение дыхания или выраженное угнетение ЦНС, повышенное внутричерепное давление, травма головы, острое алкогольное отравление, алкогольный психоз, нарушение функции печени и почек.
Особые меры безопасности
Применять Налбуфин как вспомогательное средство для проведения общей анестезии должен только специально подготовленный специалист. Обязательно должны быть начеку средства для оказания неотложной помощи в случае возникновения угнетения дыхания, а именно: налоксон, оборудование для интубации и искусственной вентиляции легких.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Под пристальным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять препарат на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерного угнетения центральной нервной системы и дыхательного центра. Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина на центральную нервную систему. Препарат не следует применять вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможность провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью от опиоидов.
Сочетание с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.
Противопоказано сообщения. Алфентанил, кодеин, декстропроксифен, дигидрокодеин, фентанил, метадон, морфин, оксикодон, петидин, суфентанил, трамадол - наблюдается уменьшение обезболивающего эффекта вследствие блокирования рецепторов с риском появления синдрома отмены.
Рекомендован сообщения. Алкоголь - повышение седативного эффекта морфоаналгетикив. Следует избегать употребления алкогольных напитков и применения лекарственных средств, содержащих этанол.
Особенности применения
Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку Налбуфин может маскировать его проявления.
Налбуфин имеет умеренную способность вызвать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.
У больных, страдающих наркоманией, препарат может вызывать острый приступ абстиненции.
Возможна физическая и психическая зависимость в период длительного применения совместно с другими производными морфина. Внезапное прекращение длительного применения может вызвать синдром отмены.
Не рекомендуется применять Налбуфин в амбулаторных условиях из-за риска возникновения дневной сонливости.
Налбуфин следует с осторожностью применять женщинам с раскрытием шейки матки 4 см. В таком случае следует избегать введения.
С осторожностью следует применять препарат при наличии следующих факторов: пожилой возраст, кахексия, печеночная и почечная недостаточность, дыхательная недостаточность (в том числе при хронических обструктивных заболеваниях легких, уремии), преждевременные роды и вероятно незрелость плода желчнокаменная болезнь, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, бронхиальная астма, аритмия, артериальная гипертензия, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, стеноз мочеиспускательного канала склонность к суициду, эмоциональная лабильность ослабленное состояние больного.
Препарат содержит 6,6 мг натрия в каждой ампуле. Это следует учитывать при применении у пациентов, находящихся на жесткой диете с низким содержанием натрия.
Налбуфин имеет умеренную способность вызывать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.
В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени и выводится почками, следует тщательно взвешивать необходимость применения налбуфина пациентам с печеночной и / или почечной недостаточностью, а в случае необходимости применения - уменьшить дозы и тщательно контролировать состояние больного.
При применении налбуфина больным, которым планируется оперативное вмешательство по поводу хирургической патологии пищеварительной системы, следует иметь в виду высокий риск развития спазма сфинктера Одди.
У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина. В таком случае необходимо назначить морфин внутривенно медленно с постепенным повышением дозы до исчезновения болевого синдрома. Если перед назначением налбуфина пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, необходимо сначала назначить налбуфин в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за пациентом из-за возможного возникновения синдрома отмены (спазмы живота, тошнота, рвота, слезотечение , ринорея, тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если симптомы отмены не возникают, дозу налбуфина нужно постепенно увеличивать через рекомендованные промежутки времени до наступления необходимого уровня обезболивания.
Применение в период беременности или кормления грудью
Из-за отсутствия исследований препарат нельзя применять в период беременности и кормления грудью.
Препарат применять только во время родов для обезболивания. После применения препарата матери следует проводить постоянный мониторинг таких показателей у новорожденных: угнетение дыхания, апноэ, брадикардия, аритмия. Этим эффектам можно предотвратить с помощью применения беременной во время родов налоксона.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Налбуфин назначают для внутривенного и внутримышечного введения.
Дозу необходимо рассчитывать в соответствии с интенсивностью боли, физического состояния пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Обычно при болевом синдроме вводят внутривенно или внутримышечно от 0,15 до 0,3 мг / кг массы тела больного разовую дозу препарата вводят при необходимости каждые 4-6 часов.
Максимальная разовая доза для взрослых - 0,3 мг / кг массы тела максимальная суточная доза - 2,4 мг / кг массы тела.
При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг, которые вводят медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой положительной динамики болевого синдрома - 20 мг повторно, через 30 мин.
При применении налбуфином качестве вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания.
Для премедикации: 100-200 мкг / кг массы тела. При проведении внутривенного наркоза: для введения в наркоз - 0,3-1 мг / кг за период 10-15 мин, для поддержания наркоза - 250-500 мкг / кг медленно каждые 30 мин.
При обезболивании во время родов препарат следует применять в дозе 20 мг внутримышечно.
С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания. В таком случае следует начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.
Дети
Не применяют.
Передозировка
При передозировке возникают угнетение дыхания, периодическое дыхание Чейна - Стокса сонливость, дисфория, изменение сознания вплоть до комы бледность кожи, гипотермия, миоз снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность.
Специфическим антидотом является налоксона гидрохлорид. В случае интоксикации проводить симптоматическую терапию.
Аналоги:
- Налбуфин амп. 10мг/1мл 1мл n10
- Налбуфин амп. 20мг/1мл 1мл n5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп. n10 (5х2)
- Налбуфин р-р д/ин.20мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфин р-р10мг/мл 2мл амп№10
- Налбуфин р-р10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/2мл амп.2мл №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 2мл n5
- Налбуфин ин.10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин ин.20мг/мл 1мл амп.№5
- Налбуфин-фарм 10мг/мл 2мл амп №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 1мл n10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин-фар10мг/мл 1мл амп№10
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбук ин.10мг/мл 2мл амп№5 бл
- Налбук ин.10мг/мл 1мл амп№5 бл
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп.№5 в/уп
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 2мл амп.№5 в/уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10/юрия-фарм/
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №10/юрия-фарм/
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл шприц+игла №1 тубус
- Налбаксон р-р/ин.10мг/мл1мл№10
- Налбаксон р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл.амп.1мл. №10 (10х1)
- Налбуфин-микрохим р-р д/ин. 10мг/мл 2мл амп. №5 кассет.в пачке
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл2мл№5
- Налбуфин-микр.д/ин10мг/мл2мл№5
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №5(5х1) бліс в пач
- Налбуфін р-н д/ін.10мгмл1мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл 2мл№5
- Налбен р-н д/ін.10 мг/мл амп.1мл №5(5х1) карт уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 1мл амп №10(5х2) бліс в пач
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфін 10мг/мл амп.2мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл1мл№10
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін 10 мг/мл 1 мл амп №10(5х2) касети кар
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №10(5х2) конт ча уп пач
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл №10
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл2мл№5
- Налбуфин-дарница р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл пачка картон.№10
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл пачка картон.№10
- Налбуфін-мікрох.10мг/мл 1мл№10
- Налбуфін д/ін10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №10(5х2) бліс з плівки карт п
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл амп 1мл №10(5х2) блістер з плівки /
- Налбуфін-дар.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл шприц 1мл з голкою у тубусі №1
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №5(5х1) конт ча уп пач
- Налбуфін 10мг/мл амп2мл№10(5x2
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфін-здр.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл1мл№5
- Налбуфін-дар.10мг/мл2мл№10(5х2
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-здраво інєкції р-н д/ін 10мг/мл 1 мл амп №10(5х2) бліс
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Нопаін-н р-н д/ін 10мг/мл п/е амп 2 мл №5 карт пач
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10