+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Налбаксон р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Код товара: 174865
- Производитель: Фітофарм ПрАТ
- Действующее вещество: налбуфин
- Срок годности: до 01.03.22
- Наличие: нет в наличии
- Cтрого рецептурный препарат
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
НАЛБАКСОН
(NALBAXON)
Склад:
діюча речовина: nalbuphine;
1 мл розчину для ін’єкцій містить налбуфіну гідрохлориду у перерахуванні на 100 % речовину 10 мг;
допоміжні речовини:кислота лимонна безводна, натрію цитрат, натрію метабісульфіт (Е 223), натрію хлорид, кислота хлористоводнева концентрована, вода для ін’єкцій.
Лікарська форма.Розчин для ін’єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості:прозорий безбарвний розчин.
Фармакотерапевтична група.Анальгетики. Опіоїди. Похідні морфіну.
Код АТХ N02А F02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Налбуфіну гідрохлорид – опіоїдний анальгетик групи агоністів-антагоністів опіатних рецепторів. Є агоністом каппа-рецепторів і антагоністом мю-рецепторів, порушує міжнейронну передачу больових імпульсів на різних рівнях ЦНС, впливаючи на вищі відділи головного мозку. Гальмує умовні рефлекси, чинить седативну дію, спричиняє дисфорію, міоз, збуджує блювотний центр. Меншою мірою, ніж морфін, промедол, фентаніл, порушує роботу дихального центру і впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. Не впливає на гемодинаміку. Ризик розвитку звикання і опіоїдної залежності при контрольованому застосуванні значно нижчий, ніж для опіоїдних антагоністів. При внутрішньовенному введенні ефект розвивається через декілька хвилин, при підшкірному або внутрішньом’язовому введенні – через 10-15 хв. Максимальний ефект – через 30-60 хв, тривалість дії – 3-6 годин.
Фармакокінетика. Препарат чинить швидку знеболювальну дію. Час досягнення Сmaxпри внутрішньом’язовому введенні – 0,5-1 година. Метаболізується в печінці. Виводиться у вигляді метаболітів з жовчю, у незначній кількості – з сечею. Проходить через плацентарний бар’єр, у період пологів може спричиняти пригнічення дихання у новонародженого. Проникає у грудне молоко. Період напіввиведення – 2,5-3 години.
Клінічні характеристики.
Показання. Больовий синдром сильної та середньої інтенсивності; як додатковий засіб при проведенні анестезії; для зниження болю в перед- та післяопераційний період; знеболювання під час пологів.
Протипоказання. Підвищена чутливість до налбуфіну гідрохлориду або будь-якого з інгредієнтів препарату.
Пригнічення дихання або виражене пригнічення ЦНС, підвищений внутрішньочерепний тиск, травма голови, гостре алкогольне отруєння, алкогольний психоз, явне порушення функції печінки та нирок.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Під пильним наглядом і в зменшених дозах слід застосовувати препарат на тлі дії засобів для наркозу, снодійних препаратів, анксіолітиків, антидепресантів та нейролептиків для запобігання надмірному пригніченню ЦНС і пригніченню активності дихального центру. Алкоголь також посилює пригнічувальну дію Налбуфіну на ЦНС. Препарат не слід застосовувати разом з іншими наркотичними аналгетиками через небезпеку послаблення аналгезуючої дії і можливість провокування синдрому відміни у хворих із залежністю до опіоїдів.
Поєднання з похідними фенотіазину і препаратами пеніциліну може посилити нудоту та блювання.
Нерекомендовані сполучення.Алкоголь підвищує седативний ефект морфоаналгетиків. Слід уникати одночасного вживання алкогольних напоїв і застосування лікарських засобів, що містять етанол.
Застосовувати з обережністю зпротикашльовими засобами або при замісній терапії, а також із бензодіазепінами, барбітуратами, оскільки зростає ризик пригнічення дихання, що може мати летальний наслідок у разі передозування; з морфіноаналгетиками, анксіолітиками, седативними антидепресантами (амітриптиліном, доксепіном, міансерином, міртазапіном, триміпраміном), антигістамінними (Н1) засобами, седативними, антигіпертензивними засобами, нейролептиками, талідомідом, баклофеном, оскільки посилюється пригнічення центральної нервової системи.
Особливості застосування. У хворих, які страждають на наркоманію, препарат може спричинити гострий напад абстиненції.
Можлива фізична та психічна залежність у період тривалого застосування сумісно з іншими похідними морфіну. Раптове припинення тривалого застосування може спричинити синдром відміни.
Не рекомендується застосовувати Налбуфін в амбулаторних умовах через ризик виникнення денної сонливості.
В зв’язку з недостатньою інформацією на рекомендується застосовувати дітям до 18 років.
Налбуфін слід з обережністю застосовувати жінкам під час пологів, коли розкриття шийки матки становить 4 см. У такому разі препарат слід застосовувати виключно внутрішньом’язово. Після застосування препарату матері слід проводити постійний моніторинг у новонароджених таких показників, як: пригнічення дихання, апное, брадикардія, аритмія.
Налбуфін має помірну здатність спричиняти пригнічення дихання, тому його застосування може спровокувати розвиток дихальної недостатності.
Налбуфін слід з обережністю застосовувати пацієнтам з інфарктом міокарда, у яких спостерігається нудота або блювання.
При печінковій або нирковій недостатності рекомендується знизити дозу препарату.
Налбуфін слід з обережністю застосовувати пацієнтам перед оперативним втручанням на жовчних шляхах, так як це може викликати спазм сфінктера Одді.
У хворих із залежністю до опіоїдів або пацієнтів, які пройшли курс терапії опіоїдними анальгетиками, може виникнути синдром відміни через антагоністичні властивості налбуфіну гідрохлориду. Особливо тяжкі симптоми синдрому відміни можна купірувати введенням малих доз морфіну з поступовим збільшенням дози до зникнення симптомів. Якщо попереднім анальгетиком був морфін, моперидин, кодеїн або інший опіоїд зі схожою тривалістю дії, спочатку вводять ¼ потрібної дози налбуфіну гідрохлориду і контролюють появу у пацієнта симптомів відміни: болю у животі, нудоти і блювання, сльозотечі, ринореї, тривожності, занепокоєння, підвищення температури або пілоерекції. Якщо симптоми відміни не спостерігаються, поступово, через відповідні проміжки часу, збільшують дозу налбуфіну гідрохлориду, поки не буде досягнутий бажаний рівень анальгезії.
Не рекомендовано застосовувати препарат без проведення відповідної діагностики при хірургічному черевному синдромі, оскільки налбуфіну гідрохлорид може маскувати його прояви.
Після застосування налбуфіну гідрохлориду брадикардія спостерігалась у тих хворих, які не отримували атропін перед оперативним втручанням.
Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто практично вільний від натрію.
Застосування у період вагітності або годування груддю. Через відсутність досліджень препарат не можна призначати у період вагітності та годування груддю. Препарат застосовують тільки під час пологів для знеболювання.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. На період лікування слід утриматися від керування автотранспортом та роботи з іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Препарат призначають для підшкірного, внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення.
Дозування повинно відповідати інтенсивності болю, фізичному стану пацієнта та враховувати взаємодію з іншими одночасно застосовуваними лікарськими засобами. Зазвичай при больовому синдромі вводять підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньом’язово від 0,15 до 0,3 мг препарату на 1 кг маси тіла хворого; разову дозу препарату вводять за необхідності кожні 4-6 годин.
Максимальна разова доза для дорослих – 0,3 мг/кг маси тіла, максимальна добова доза –
2,4 мг/кг маси тіла. Тривалість застосування – не більше 3 днів.
При інфаркті міокарда часто буває достатньо 20 мг препарату, що вводяться внутрішньовенно повільно, проте може бути необхідним збільшення дози до 30 мг. За відсутності чіткої позитивної динаміки больового синдрому – 20 мг повторно через 30 хв.
Для премедикації – 100-200 мкг/кг маси тіла. При проведенні внутрішньовенного наркозу для введення в наркоз – 0,3-1 мг/кг протягом 10-15 хв, для підтримання наркозу – 250-500 мкг/кг кожні 30 хв.
При знеболюванні під час пологів препарат слід застосовувати у дозі 20 мг внутрішньом’язово.
З обережністю призначають препарат хворим літнього віку, при загальному виснаженні, недостатній функції дихання.
Діти. Не застосовують.
Передозування. У разі передозування можливі такі симптоми: пригнічення дихання, артеріальна гіпотензія, недостатність кровообігу, поглиблення коми, судоми, рабдоміоліз, що прогресує до ниркової недостатності.
При лікування передозування застосовують:
-
на ранній стадії пацієнтам у свідомості активоване вугілля внутрішньо;
-
підтримуючу терапію (кисень, внутрішньовенне введення замісної рідини, засоби, що підвищують артеріальний тиск);
-
внутрішньовенне введення налоксону (специфічний антидот).
Побічні реакції. У пацієнтів, які лікуються препаратом Налбуфін, найчастіше спостерігається сонливість.
З боку серцевої системи: підвищення або зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, брадикардія, тахікардія, відчуття серцебиття.
З боку органів зору: нечіткість або порушення зору, міоз.
З боку травного тракту: запор, нудота, блювання, сухість у роті, спазми у животі.
Загальні порушення і реакції у місці введення препарату: гіпотермія, може виникнути локальний біль, набряк, почервоніння, печіння та відчуття тепла, припливи, підвищена пітливість.
З боку гепатобіліарної системи: порушення функціональних показників печінки, спазм жовчовивідних шляхів.
З боку імунної системи:анафілактичні реакції.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, м’язова ригідність, підвищення внутрішньочерепного тиску.
Психічні порушення: звикання до препарату, психоміметичні реакції, невротичні реакції, сонливість, депресія, сплутаність свідомості, дисфорія, порушення мовлення, зміна настрою, неспокій, знервованість (невгамовність), галюцинації, ейфорія.
Можливість виникнення фізичної та психічної залежності, а також толерантності під час тривалого лікування така ж сама, як і для інших похідних морфіну.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: антидіуретичний ефект, спазм сечовивідних шляхів.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз: зниження лібідо чи потенції.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: кропив’янка, свербіж.
Під час застосування препарату в акушерській практиці ?пригнічення дихання у новонароджених, яке може бути довготривалим або із затримкою циркуляції кисню.
Термін придатності.3 роки.
Умови зберігання.Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 ºС.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність.Препарат не слід змішувати з нафциліном, кеторолаком.
Упаковка. По 1 мл в ампулі; по 10 ампул у пачці з картону.
Категорія відпуску.За рецептом.
Аналоги:
- Налбуфин амп. 10мг/1мл 1мл n10
- Налбуфин амп. 20мг/1мл 1мл n5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп. n10 (5х2)
- Налбуфин р-р д/ин.20мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфин р-р10мг/мл 2мл амп№10
- Налбуфин р-р10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/2мл амп.2мл №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 2мл n5
- Налбуфин ин.10мг/мл 1мл амп№10
- Налбуфин ин.20мг/мл 1мл амп.№5
- Налбуфин-фарм 10мг/мл 2мл амп №5
- Налбуфин-фармекс амп. 10мг/мл 1мл n10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфин-фар10мг/мл 1мл амп№10
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбук ин.10мг/мл 2мл амп№5 бл
- Налбук ин.10мг/мл 1мл амп№5 бл
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл амп.№5 в/уп
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 2мл амп.№5 в/уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10/юрия-фарм/
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №10/юрия-фарм/
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл 1мл шприц+игла №1 тубус
- Налбаксон р-р/ин.10мг/мл1мл№10
- Налбуфин-фармекс р-р д/ин.10мг/мл.амп.1мл. №10 (10х1)
- Налбуфин-микрохим р-р д/ин. 10мг/мл 2мл амп. №5 кассет.в пачке
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл2мл№5
- Налбуфин-микр.д/ин10мг/мл2мл№5
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №5(5х1) бліс в пач
- Налбуфін р-н д/ін.10мгмл1мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл 2мл№5
- Налбен р-н д/ін.10 мг/мл амп.1мл №5(5х1) карт уп
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбук р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 1мл амп №10(5х2) бліс в пач
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл пачка с перегородками №10
- Налбуфин р-р д/ин.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфін 10мг/мл амп.2мл№10
- Налбуфін р-н д/ін10мг/мл1мл№10
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін 10 мг/мл 1 мл амп №10(5х2) касети кар
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №10(5х2) конт ча уп пач
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл №10
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл2мл№5
- Налбуфин-дарница р-р д/ин.10мг/мл амп.2мл №5
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.2мл пачка картон.№10
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл пачка картон.№10
- Налбуфін-мікрох.10мг/мл 1мл№10
- Налбуфін д/ін10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл 2мл амп №10(5х2) бліс з плівки карт п
- Налбуфін р-н д/ін 10 мг/мл амп 1мл №10(5х2) блістер з плівки /
- Налбуфін-дар.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл шприц 1мл з голкою у тубусі №1
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін 10 мг/мл 1мл №5(5х1) конт ча уп пач
- Налбуфін 10мг/мл амп2мл№10(5x2
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-дарниця р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Налбуфін-здр.10мг/мл1мл№10(5х2
- Налбуфін-дар.д/ін.10мг/мл1мл№5
- Налбуфін-дар.10мг/мл2мл№10(5х2
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін-здраво інєкції р-н д/ін 10мг/мл 1 мл амп №10(5х2) бліс
- Налбуфін-мікрохім р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10
- Нопаін-н р-н д/ін 10мг/мл п/е амп 2 мл №5 карт пач
- Налбен р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №5
- Налбуфін р-н д/ін.10мг/мл амп.1мл №10