+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Моксогама табл.в/о 0.2мг №30
- Код товара: 253860
- Производитель: Вьорваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия
- Действующее вещество: моксонидин
- Срок годности: до 01.09.25
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Моксонідин є селективним агоністом імідазолінових рецепторів у центральній нервовій системі.
У стовбурі мозку моксонідин селективно зв’язується з імідазоліновими рецепторами. Ці чутливі до імідазоліну рецептори знаходяться переважно у ростральному відділі вентролатеральної частини довгастого мозку, ділянці, що відіграє важливу роль у центральному контролі симпатичної нервової системи. Ефектом такої взаємодії з імідазоліновими рецепторами є зміна активності симпатичної нервової системи та зниження артеріального тиску.
Моксонідин відрізняється від симпатолітичних антигіпертензивних засобів низькою спорідненістю з центральними α-адренергічними рецепторами порівняно зі спорідненістю з імідазоліновими рецепторами. Тому седативний ефект та сухість у роті, при застосуванні моксонідину виникають рідко. Моксонідин є ефективним антигіпертинзивним засобом. Застосування моксонідину призводить до зменшення периферичного судинного опору з подальшим зменшенням артеріального тиску.
Фармакокінетика.
Моксонідин після перорального прийому швидко всмоктується. Абсорбується приблизно 90 % прийнятої дози. Пресистемний метаболізм відсутній, біодоступність становить 88 %.
Лише близько 7 % моксонідину зв’язується з білками плазми крові.
Моксонідин метаболізується на 10-20 %, переважно до 4,5-дигідромоксонідину та похідного амінометанамідину, шляхом відкривання імідазолінового канальця. Гіпотензивний ефект 4,5-дигідромоксонідину становить лише 1/10, похідного амінометанамідину – менше 1/100 ефекту моксонідину.
Моксонідин та його метаболіти майже повністю виводяться через нирки.
Понад 90 % дози виводиться упродовж перших 24 годин через нирки, приблизно 1 % виводиться з фекаліями. Сумарне виведення незміненого моксонідину становить приблизно 50-75 %.
Середній період напіввиведення моксонідину та метаболітів становить приблизно 2,5 години та 5 годин відповідно.
У пацієнтів із помірним порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації 30-60 мл/хв), кліренс знижується до 52 %.
Фармакокінетичні дослідження у дітей не проводили.
Моксонідин проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар’єр, екскретується у грудне молоко.
ПоказанняВід легкої до помірної артеріальної гіпертензії.
Протипоказання- Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;
- синдром слабкості синусового вузла або синоатріальна блокада серця;
- брадикардія (менше 50 ударів за хвилину у стані спокою);
- атріовентрикулярна блокада ІІ або ІІІ ступеня;
- серцева недостатність.
Одночасний прийом препарату з іншими антигіпертензивними засобами чинить адитивний ефект.
Оскільки трициклічні антидепресанти можуть зменшити ефективність антигіпертензивних агентів центральної дії, призначення цих препаратів разом з моксонідином не рекомендується.
Моксонідин може потенціювати ефект трициклічних антидепресантів (одночасного призначення слід уникати), транквілізаторів, алкоголю, седативних та снодійних засобів.
Моксонідин помірно підсилює порушення когнітивної функції у пацієнтів, які отримують лоразепам. Він може також посилити седативний ефект бензодіазепінів при одночасному застосуванні.
Моксонідин виводиться шляхом тубулярної екскреції. Не можна виключати взаємодії агентами, що виводяться шляхом тубулярної екскреції.
Особливості щодо застосуванняМоксонідин пацієнтам з атріовентрикулярною блокадою І ступення слід застосовувати з особливою обережністю, щоб уникнути брадикардії.
З обережністю слід застосовувати моксонідин пацієнтам із тяжкою ішемічною хворобою серця або нестабільною стенокардією, оскільки досвід застосування препарату таким пацієнтам обмежений.
Рекомендується з обережністю застосовувати моксонідин пацієнтам із порушенням функції нирок, оскільки він виводиться переважно нирками. Таким пацієнтам рекомендується обережно титрувати дозу, особливо на початку терапії. Лікування слід розпочати з дози 0,2 мг на добу; дозу можна збільшити максимум до 0,4 мг на добу, якщо це клінічно показане і препарат переноситься добре.
Якщо моксонідин застосовувати у комбінації з β-адреноблокаторами і обидва препарати необхідно відмінити, спочатку слід відмінити β-адреноблокатор, а потім через кілька днів – моксонідин.
На даний час прояву ефектів відміни з боку артеріального тиску після припинення прийому моксонідину не відзначалося. Однак раптове переривання терапії моксонідином не рекомендується; натомість дозу слід поступово зменшувати протягом 2-х тижнів.
Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або з порушенням всмоктування глюкози та галактози не можна приймати цей лікарський засіб.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Відповідних даних щодо застосування моксонідину вагітним жінкам немає. Дослідження на тваринах продемонстрували токсичний вплив на плід. Можливий ризик для людей невідомий. Моксонідин не слід застосовувати у період вагітності, якщо немає явної необхідності.
Моксонідин екскретується у грудне молоко і тому його не можна застосовувати у період годування груддю. Якщо терапія моксонідином є необхідною, годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Дослідження щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами не проводили. Проте повідомлялося про сонливість та запаморочення. Цей факт слід враховувати під час виконання таких робіт.
Спосіб застосування та дозиДорослі.
Лікування слід розпочинати з найнижчої дози моксонідину – 0,2 мг на добу. Якщо терапевтичний ефект недостатній, через 3 тижні дозу можна збільшити до 0,4 мг. Цю дозу можна приймати за 1 раз (вранці) або розподілити на 2 прийоми (вранці та ввечері). Якщо протягом наступних 3-х тижнів результати незадовільні, дозу можна збільшити максимум до 0,6 мг, приймати у 2 прийоми, вранці та ввечері. Разову дозу 0,4 мг моксонідину та добову максимальну дозу 0,6 мг моксонідину не можна перевищувати. Дозу препарату слід підбирати індивідуально, залежно від реакції пацієнта.
Препарат можна приймати незалежно від вживання їжі. Таблетку слід застосовувати з достатньою кількістю рідини.
Пацієнти літнього віку. Якщо немає ниркової недостатності, дозування таке ж саме, як і для дорослих.
Ниркова недостатність. Для пацієнтів з помірним порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації > 30 мл/хв, але < 60 мл/хв), та для хворих, які знаходяться на гемодіалізі, початкова доза не має перевищувати 0,2 мг, у разі необхідності дозу можна збільшити. Пацієнтам із тяжким порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації < 30 мл/хв) моксонідин протипоказаний.
Печінкова недостатність. Для пацієнтів із порушенням функції печінки клінічні дані відсутні. Проте моксонідин не зазнає метаболізму у печінці, значного впливу на його фармакокінетику не очікується. Тому дозування для пацієнтів зі слабкими помірними порушенням функції печінки рекомендується таке ж саме, що і для дорослих. Прийом препарату не можна переривати раптово, оскільки можливість рикошетної артеріальної гіпертензії як «ефекту відміни» неможливо повністю виключити. Прийом препарату слід припиняти протягом 2-х тижнів, поступово зменшуючи дозу.
Діти.
Ефективність і безпека застосування препарату дітям не встановлені, тому препарат не слід призначати цій віковій категорії.
Аналоги:
- Моксогама табл. 0.4мг n30
- Моксогама табл. 0.3мг n30
- Моксогамма табл.п/о 0.4мг №30
- Моксогамма табл.п/о 0.3мг №30
- Физиотенз [тб 0,4мг] №14
- Моксонитекс [тб 0,4мг] №30
- Моксогамма [тб 0,2мг] №30
- Моксогамма [тб 0,3мг] №30
- Физиотенз [тб 0,2мг] №14
- Физиотенс табл.п/о 0.4мг №14
- Физиотенс табл.п/о 0.2мг №14
- Моксогамма таб.п/о 0.2мг №30
- Моксогамма таб.п/о 0.3мг №30
- Моксогамма таб.п/о 0.4мг №30
- Физиотенс таб.п/о 0.2мг №14
- Физиотенс таб.п/о 0.4мг №14
- Тензотран таб покр пл/о 0,4мг №28
- Тензотран таб покр пл/о 0,2мг №14
- Тензотран таб покр пл/о 0,2мг №28
- Тензотран таб покр пл/о 0,4мг №14
- Моксонитекс [тб 0,4мг] №14
- Моксогамма табл. 0,2 мг №30
- Моксогамма табл. 0,3 мг №30
- Моксогамма табл. 0,4 мг №30
- Физиотенс® табл. п/пл.об. 0,4 мг №14 *
- Моксонидин ксантис табл.п/п/о 0.2мг №30
- Моксонидин таб п/ пленочной оболочкой 0,4мг №60
- Моксонидин тб п/о 0,2мг №14***
- Моксогама табл. 0.2мг n30
- Физиотенс табл. п/пл.об. 0.4мг n14 (14х1)
- Моксонидин канон тб п/о 0,4мг №28***
- Моксонидин таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,2мг №14
- Физиотенз таб покр пл/о 0,4мг №14
- Моксонидин канон тб п/о 0,2мг №28
- Физиотенз таб покр пл/о 0,2мг №28
- Физиотенз таб покр пл/о 0,2мг №14
- Моксогамма табл. 0,2 мг №30
- Физиотенз таб покр пл/о 0,4мг №14***
- Моксонитекс [тб 0,2мг] №14
- Физиотенз таб покр пл/о 0,2мг №28***
- Физиотенз таб покр пл/о 0,2мг №14***
- Моксонидин канон тб п/о 0,4мг №28
- Моксонидин ксантис табл.п/п/о 0.4мг №30
- Моксонидин таб п/пленочной оболочкой 0,2мг №60
- Физиотенз тб. п/пл.обол. 0,4мг №28
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №28
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №14
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №28***
- Моксонидин таб п/ пленочной оболочкой 0,4мг №60***
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №14***
- Моксонидин ксант.таб.0.2мг№30
- Моксонидин ксантис табл.п/пл.об.0,4мг №30 (10x3)
- Моксонидин таб п/ пленочной оболочкой 0,4мг №60***
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №28***
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №14***
- Моксонидин канон тб п/о 0,4мг №28***
- Моксонидин таб п/пленочной оболочкой 0,2мг №60
- Моксонидин таб п/ пленочной оболочкой 0,4мг №60
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №14
- Моксонидин таб покр пл/о 0,2мг №28
- Тензотран таб покр пл/о 0,2мг №14
- Тензотран таб покр пл/о 0,2мг №28
- Тензотран таб покр пл/о 0,4мг №14
- Тензотран таб покр пл/о 0,4мг №28
- Моксонидин тб п/о 0,2мг №14
- Моксонидин канон тб п/о 0,4мг №28
- Моксонидин канон тб п/о 0,2мг №28
- Моксонитекс [тб 0,2мг] №14
- Моксонидин ксантис табл.п/пл.об.0,2мг №30 (10x3)
- Моксонидин ксантис таб0.4мг№30
- Моксарел таб.п.п.о. 0,4мг №30
- Моксарел таб.п.п.о. 0,2мг №30
- Физиотенс табл. п/пл.об. 0.4мг n28 (28х1)
- Физиотенс табл. п/пл.об. 0.2мг n28 (28х1)
- Физиотенс таб.п/о0.4мг№28(28х1
- Физиотенс таб.п/о0.2мг№28(28х1
- Моксонідин ксантіс таб0.3мг№30
- Моксонідин ксантіс табл в/пл об 0,3мг №30(10х3) бліс карт пач
- Моксопрес табл.в/п/о 0.2мг №30
- Моксонідин-фармак таб.0.4мг№30
- Фізіотенс табл.в/п/о 0.4мг №28(28х1)
- Моксотенс табл.в/п/о 0.2мг №20
- Моксогама табл.в/о 0.4мг №30
- Моксонідин-фармак табл в/пл.об 0,4мг №30 (10х3) бліст карт пач /
- Фізіотенс табл.в/о 0.4мг №14
- Фізіотенс табл.в/п/о 0.2мг №28(28х1)
- Моксонідин-фармак табл в/пл.об 0,2мг №30 (10х3) бліст карт пач /
- Моксонідин-фармак таб.0.2мг№30
- Моксопрес табл.в/п/о 0.2мг №30
- Моксогама табл.в/о 0.3мг №30
- Моксопрес табл.в/п/о 0.4мг №30
- Моксонідин-фармак таб.0.3мг№30
- Моксонідин-фармак табл в/пл об 0,3мг №30(10х3) бліс карт пач