+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Метформін-Тева табл.в/п/о 1000мг №90(15х6)
- Код товара: 252851
- Производитель: Тева Україна ТОВ
- Действующее вещество: метформин
- Срок годности: до 01.03.27
- Наличие: нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Метформіну гідрохлорид є протидіабетичним лікарським засобом групи похідних бігуанідів, які знижують концентрацію глюкози у плазмі крові як натще, так і після вживання їжі. Не стимулює секрецію інсуліну і не спричиняє гіпоглікемічного ефекту, опосередкованого цим механізмом.
Метформіну гідрохлорид має три механізми протидіабетичної дії.
1. Зменшує продукування глюкози у печінці шляхом гальмування глюконеогенезу і глікогенолізу.
2. Підвищує чутливість до інсуліну у м’язах, посилюючи захоплення та утилізацію глюкози в периферичних тканинах.
3. Знижує абсорбцію глюкози у кишечнику.
Метформіну гідрохлорид стимулює внутрішньоклітинний синтез глікогену; збільшує транспортну здатність усіх видів транспортних систем, які переносять глюкозу через клітинну мембрану; позитивно впливає на метаболізм ліпідів. Доведено, що метформін у терапевтичних дозах знижує концентрацію загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.
Повідомлялося, що під час застосування метформіну маса тіла пацієнтів залишалася стабільною або помірно знижувалася.
Фармакокінетика.
Всмоктування. Після перорального прийому метформіну час досягнення максимальної концентрації (Тmax) становить близько 2,5 години. Абсолютна біодоступність таблеток 500 мг або 850 мг становить приблизно 50-60%. Після перорального застосування фракція, що не всмокталася та виводиться з калом, становить 20-30%.
Після перорального застосування абсорбція метформіну є насичуваною і неповною.
Передбачається, що фармакокінетика абсорбції метформіну є нелінійною. При застосуванні рекомендованих доз метформіну і дотримання режимів дозування стабільні концентрації у плазмі крові досягаються протягом 24-48 годин і становлять менше 1 мкг/мл. Максимальна концентрація метформіну у плазмі крові (Сmах) не перевищувала 5 мкг/мл навіть при застосуванні максимальних доз.
При одночасному вживанні їжі абсорбція метформіну знижується і злегка уповільнюється.
Після перорального застосування дози 850 мг спостерігалося зниження максимальної концентрації у плазмі крові на 40%, зменшення AUC на 25% і збільшення на 35 хвилин часу досягнення максимальної концентрації у плазмі крові. Клінічна значущість цих змін невідома.
Розподіл. Метформін незначною мірою зв’язується з білками плазми крові. Метформін проникає в еритроцити. Максимальна концентрація у крові нижча, ніж максимальна концентрація у плазмі крові, і досягається приблизно через той самий час. Еритроцити, імовірніше за все, представляють другу камеру розподілу. Середній об’єм розподілу (Vd) становить 63-276 л.
Метаболізм. Метформін виводиться із сечею у незміненому стані. Метаболітів у людини не виявлено.
Виведення. Нирковий кліренс метформіну – понад 400 мл/хв. Це вказує на те, що метформін виводиться завдяки клубочковій фільтрації і канальцевій секреції. Після перорального прийому період напіввиведення становить приблизно 6,5 години. При порушенні функції нирок нирковий кліренс зменшується пропорційно до кліренсу креатиніну, у зв’язку з цим період напіврозпаду подовжується. Це призводить до підвищення концентрації метформіну у плазмі крові.
Особливі групи пацієнтів
Ниркова недостатність. Наявні дані щодо пацієнтів із помірним ступенем ниркової недостатності обмежені, в зв’язку з цим неможливо точно оцінити системну експозицію метформіну в цій групі пацієнтів порівняно з пацієнтами з нормальною функцією нирок. Тому необхідне коригування дози згідно з клінічною ефективністю/переносимістю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Діти. За результатами дослідження однократної дози 500 мг метформіну гідрохлориду, фармакокінетичний профіль у пацієнтів педіатричної популяції був аналогічним такому у здорових дорослих. Дані щодо застосування багаторазових доз обмежені одним дослідженням. Після повторного введення 500 мг метформіну двічі на добу протягом 7 днів у пацієнтів педіатричної популяції пікова концентрація у плазмі крові (Cmax) та системна експозиція (AUC0-t) знижувалися приблизно на 33% та 40% відповідно порівняно з такими у дорослих пацієнтів, хворих на цукровий діабет, які отримували повторні дози 500 мг два рази на день протягом 14 днів. Оскільки доза титрується індивідуально на основі глікемічного контролю, вищезазначена інформація має обмежене клінічне значення
ПоказанняЦукровий діабет 2 типу при неефективності дієтотерапії та режиму фізичних навантажень, особливо у хворих з надлишковою масою тіла:
- як монотерапія або у складі комбінованої терапії з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами чи з інсуліном для лікування дорослих;
- як монотерапія або у складі комбінованої терапії з інсуліном для лікування дітей віком від 10 років та підлітків.
Для зменшення ускладнень цукрового діабету у дорослих пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу і надлишковою масою тіла як препарат першої лінії після неефективної дієтотерапії.
Протипоказання- Гіперчутливість до метформіну або до будь-якого іншого компонента лікарського засобу;
- будь-який тип гострого метаболічного ацидозу (наприклад, лактоацидоз, діабетичний кетоацидоз);
- діабетична прекома;
- ниркова недостатність тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) <30 мл/хв);
- гострі стани, які протікають з ризиком розвитку порушень функції нирок, такі як: зневоднення організму, тяжкі інфекційні захворювання, шок;
- захворювання, які можуть призводити до розвитку гіпоксії тканин (особливо гострі захворювання або загострення хронічної хвороби): декомпенсована серцева недостатність, дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шок;
Комбінації, що не рекомендується застосовувати
Алкоголь. Алкогольна інтоксикація асоціюється з підвищеним ризиком лактоацидозу, особливо при голодуванні, недоїданні або печінковій недостатності.
Йодовмісні рентгеноконтрастні речовини. Пацієнтам застосування метформіну слід припинити до або під час проведення дослідження та поновлювати не раніше ніж через 48 годин після дослідження і лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок (див. розділи «Спосіб застосування та дози» і «Особливості застосування»).
Комбінації, що слід застосовувати з обережністю
Деякі лікарські засоби, наприклад нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази II (ЦОГ), інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), антагоністи рецепторів ангіотензину II та діуретики, особливо петльові діуретики, можуть негативно вплинути на функцію нирок, що може збільшити ризик виникнення лактоацидозу. На початку терапії одночасне застосування цих лікарських засобів у комбінації з метформіном потребує ретельного спостереження за нирковою функцією.
Лікарські засоби, що чинять гіперглікемічну дію (глюкокортикостероїди системної та місцевої дії, симпатоміметики). Необхідно частіше контролювати рівень глюкози у крові, особливо на початку лікування. Під час і після припинення такої сумісної терапії потрібно коригувати дозу метформіну.
Транспортери органічних катіонів (OCT)
Метформін є субстратом обох транспортерів – OCT1 і OCT2.
Супутнє застосування метформіну з:
- інгібіторами OCT1 (такими як верапаміл) може зменшити ефективність метформіну;
- індукторами OCT1 (такими як рифампіцин) може збільшити шлунково-кишкове всмоктування та ефективність метформіну;
- інгібіторами OCT2 (такими як циметидин, долутегравір, ранолазин, триметоприм, вандетаніб, ізавуконазол) може знизити ниркове виведення метформіну з подальшим збільшенням концентрації метформіну в плазмі крові;
- інгібіторами OCT1 і OCT2 (такими як кризотиніб, олапариб) може вплинути на ефективність та ниркове виведення метформіну.
Тому рекомендується виявляти особливу обережність при супутньому застосуванні цих препаратів з метформіном, особливо щодо пацієнтів із порушенням функції нирок, оскільки концентрація метформіну в плазмі крові може зрости. За необхідності слід зважити можливість коригування дози метформіну, оскільки інгібітори/індуктори OCT можуть вплинути на ефективність метформіну.
Особливості щодо застосуванняЛактоацидоз є дуже рідкісним, але тяжким метаболічним ускладненням, що найчастіше виникає при гострому погіршенні функції нирок, серцево-легеневому захворюванні або сепсисі. При гострому погіршенні функції нирок відбувається кумуляція метформіну, що збільшує ризик розвитку лактоацидозу.
У разі зневоднення (сильної діареї або блювання, гарячки або зменшення вживання рідини) рекомендується тимчасово припинити застосування метформіну і звернутися за медичною допомогою.
Пацієнтам, які отримують метформін, слід з обережністю розпочинати лікування засобами, що можуть гостро погіршити функцію нирок (наприклад гіпотензивними препаратами, сечогінними засобами та НПЗЗ). Інші фактори ризику виникнення лактоацидозу включають надмірне вживання алкоголю, печінкову недостатність, недостатньо контрольований цукровий діабет, кетоз, тривале голодування і будь-які стани, пов’язані з гіпоксією, а також супутнє застосування лікарських засобів, що можуть призвести до лактоацидозу (див. розділи «Протипоказання» і «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Пацієнти та/або особи, що здійснюють за ними догляд, мають бути проінформовані про ризик розвитку лактоацидозу. Характерними ознаками лактоацидозу є ацидотична задишка, біль у животі, м’язові судоми, астенія та гіпотермія, у подальшому можливий розвиток коми. У разі появи будь-якого симптому лактоацидозу пацієнт повинен припинити застосування метформіну і негайно звернутися до лікаря. Лактоацидоз характеризується діагностичними лабораторними показниками: зниження рівня рН крові (<7,35), збільшення рівня сироваткової концентрації лактату (>5 ммоль/л), збільшення аніонного інтервалу та співвідношення лактат/піруват.
Функція нирок. Перед початком і регулярно під час лікування метформіном необхідно оцінювати ШКФ (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Прийом метформіну протипоказаний пацієнтам зі ШКФ <30 мл/хв, і його потрібно тимчасово припинити у разі наявності станів, які змінюють функцію нирок (див. розділ «Протипоказання»).
Серцева функція. Пацієнти із серцевою недостатністю мають більш високий ризик розвитку гіпоксії та ниркової недостатності. Пацієнтам зі стабільною хронічною серцевою недостатністю метформін можна застосовувати при регулярному моніторингу серцевої та ниркової функції. Метформін протипоказаний пацієнтам із гострою та нестабільною серцевою недостатністю.
Йодовмісні рентгеноконтрастні засоби. Внутрішньосудинне введення йодовмісних рентгеноконтрастних засобів може спричинити індуковану контрастом нефропатію та призвести до кумуляції метформіну і, як наслідок, до підвищення ризику розвитку лактоацидозу. Прийом метформіну необхідно припинити до або під час проведення дослідження та поновити не раніше ніж через 48 годин після проведення дослідження і лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок (див. розділи «Спосіб застосування та дози» і «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Хірургічні втручання. Необхідно припинити застосування метформіну на час проведення планових хірургічних втручань під загальною, спінальною або епідуральною анестезією. Терапію метформіном слід поновити не раніше ніж через 48 годин після проведення операції або відновлення перорального харчування і лише після повторної оцінки та встановлення стабільного стану функції нирок.
Діти. До початку лікування метформіном повинен бути підтверджений діагноз цукрового діабету 2 типу. За результатами однорічних контрольованих клінічних досліджень не виявлено впливу метформіну на ріст і статеве дозрівання у дітей. Однак немає даних щодо дії метформіну на ріст і статеве дозрівання при більш тривалому застосуванні, тому рекомендоване уважне спостереження за цими параметрами у дітей, які лікуються метформіном, особливо у період статевого дозрівання.
Діти віком від 10 до 12 років. За результатами контрольованих клінічних досліджень за участю 15 дітей віком від 10 до 12 років, ефективність і безпека застосування метформіну для цієї групи пацієнтів не відрізнялися від такої для дітей старшого віку та підлітків. Препарат слід призначати з особливою обережністю дітям віком від 10 до 12 років.
Інші застережні заходи. Пацієнтам необхідно дотримуватися дієти, рівномірного прийому вуглеводів протягом доби. Пацієнтам із надмірною масою тіла слід продовжувати дотримуватися низькокалорійної дієти. Необхідно регулярно контролювати показники вуглеводного обміну пацієнтів.
Метформін може знижувати рівень вітаміну B12 у сироватці крові. Ризик зниження рівня вітаміну B12 зростає зі збільшенням дози метформіну, тривалості лікування та/або у пацієнтів із факторами ризику, які спричиняють дефіцит вітаміну B12. У разі підозри на дефіцит вітаміну B12 (наприклад, анемія або нейропатія) необхідно проводити моніторинг рівня вітаміну B12 у сироватці крові. У пацієнтів із факторами ризику дефіциту вітаміну В12 може бути необхідним періодичний моніторинг рівня вітаміну В12. Терапію метформіном слід продовжувати до тих пір, поки вона переноситься і не має протипоказань, а також проводити відповідне лікування для коригування дефіциту вітаміну В12 відповідно до діючих клінічних рекомендацій.
Монотерапія метформіном не спричиняє гіпоглікемії, однак слід бути обережним при одночасному застосуванні метформіну з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними засобами (наприклад, похідними сульфонілсечовини або меглітинідами).
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність. Неконтрольований цукровий діабет у період вагітності (гестаційний або постійний) збільшує ризик розвитку вроджених аномалій і перинатальної летальності. Наявні обмежені дані про застосування метформіну вагітним жінкам, що не вказують на підвищений ризик вроджених аномалій. Доклінічні дослідження не виявили негативного впливу на вагітність, розвиток ембріона або плода, пологи та післяпологовий розвиток. У разі планування або настання вагітності для лікування цукрового діабету рекомендовано застосовувати не метформін, а інсулін для підтримки рівня глюкози крові максимально наближеним до нормального задля зменшення ризику розвитку вад плода.
Годування груддю. Метформін екскретується у грудне молоко, але у новонароджених/немовлят, які знаходилися на грудному годуванні, побічні ефекти не спостерігались. Однак, оскільки недостатньо даних щодо безпеки застосування препарату, годування груддю не рекомендується протягом терапії метформіном. Рішення щодо припинення годування груддю необхідно приймати з урахуванням переваг грудного годування і потенційного ризику побічних ефектів для дитини.
Фертильність. Метформін не впливав на фертильність тварин при застосуванні у дозах 600 мг/кг/добу, що майже у 3 рази перевищували максимальну рекомендовану добову дозу для людини з розрахунку на площу поверхні тіла.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Монотерапія метформіном не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами, оскільки препарат не спричиняє гіпоглікемії. Однак слід бути обережним при застосуванні метформіну у комбінації з іншими гіпоглікемічними засобами (похідні сульфонілсечовини, інсулін або меглітиніди) через ризик розвитку гіпоглікемії.
Спосіб застосування та дозиДорослі пацієнти з нормальною функцією нирок (ШКФ ≥90 мл/хв)
Монотерапія або комбінована терапія з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами
Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг (застосовувати у відповідному дозуванні) метформіну гідрохлориду 2-3 рази на добу під час або після вживання їжі. Через 10-15 днів дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові. Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.
При лікуванні високими дозами (2000-3000 мг/добу) можливе заміщення кожних 2-х таблеток препарату Метформін-Тева 500 мг на 1 таблетку препарату Метформін-Тева 1000 мг.
Максимальна рекомендована доза становить 3000 мг/добу, розподілена на 3 прийоми.
У разі переходу з іншого протидіабетичного засобу необхідно припинити прийом цього засобу та призначити метформін, як зазначено вище.
Комбінована терапія з інсуліном
Для досягнення кращого контролю рівня глюкози у крові метформін і інсулін можна застосовувати у вигляді комбінованої терапії. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг (застосовувати у відповідному дозуванні) метформіну гідрохлориду 2-3 рази на добу, тоді як дозу інсуліну слід підбирати відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові.
У пацієнтів літнього віку можливе зниження функції нирок, тому дозу метформіну необхідно підбирати на основі оцінки функції нирок, яку необхідно проводити регулярно (див. розділ «Особливості застосування»).
Ниркова недостатність. ШКФ слід оцінювати до початку лікування лікарськими засобами, що містять метформін, та протягом лікування принаймні щорічно. У пацієнтів з підвищеним ризиком подальшого прогресування ниркової недостатності та пацієнтів літнього віку слід проводити ретельний моніторинг функції нирок якомога частіше, наприклад кожні 3?6 місяців.
ШКФ
(мл/хв)
Загальна максимальна добова доза
(має бути розділена на 2?3 прийоми)
Додаткова інформація
60-89
3000 мг
У разі зниження функції нирок рекомендується розглянути можливість зменшення дози.
45-59
2000 мг
Перед початком застосування метформіну слід розглянути фактори, що можуть збільшити ризик розвитку лактоацидозу (див. розділ «Особливості застосування»). Початкова доза становить не більше половини максимальної дози.
30-44
1000 мг
<30
−
Застосування метформіну протипоказане.
Діти.
Монотерапія або комбінована терапія з інсуліном
Метформін застосовують дітям віком від 10 років та підліткам. Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг (застосовувати у відповідному дозуванні) метформіну 1 раз на добу під час або після вживання їжі. Через 10-15 днів дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові. Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту. Максимальна рекомендована доза становить 2000 мг/добу, розподілена на 2-3 прийоми.
ПередозуванняПри застосуванні препарату у дозі 85 г розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Однак у цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу. Значне перевищення дози метформіну або супутні фактори ризику можуть призводити до лактоацидозу. Лактоацидоз є невідкладним станом і його слід лікувати у стаціонарі. Найефективнішим заходом для виведення з організму лактату і метформіну є гемодіаліз.
Побічні ефектиНайчастішими небажаними реакціями на початку лікування є нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту. Ці симптоми зазвичай минають самостійно. Для попередження виникнення зазначених побічних явищ рекомендується повільне збільшення дозування та застосування добової дози препарату за 2-3 прийоми.
Небажані ефекти за частотою виникнення класифікують за такими категоріями: дуже часто (>1/10), часто (>1/100 і <1/10), нечасто (>1/1000 і <1/100), рідко (>1/10000 і <1/1000), дуже рідко (<1/10000). У кожному класі систем органів побічні реакції зазначено у порядку зниження їхнього клінічного значення.
З боку метаболізму: часто – зниження/дефіцит вітаміну B12 (див. розділ «Особливості застосування»); дуже рідко – лактоацидоз (див. розділ «Особливості застосування»).
З боку нервової системи: часто – порушення смаку.
З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – розлади з боку травної системи, такі як нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту. Найчастіше ці побічні явища виникають на початку лікування і, як правило, минають самостійно. Для попередження виникнення побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту рекомендується повільне збільшення дозування та застосування добової дози препарату за 2-3 прийоми під час або після вживання їжі.
З боку гепатобіліарної системи: дуже рідко – порушення показників функції печінки або гепатит, які повністю зникають після відміни метформіну.
З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко – шкірні реакції, що включають еритему, свербіж, кропив’янку.
Діти.
В опублікованих і постмаркетингових даних та контрольованих клінічних дослідженнях в обмеженої педіатричної популяції віком 10-16 років, яка отримувала метформін протягом 1 року, повідомлення про побічні ефекти у дітей були схожими за характером і тяжкістю з проявами, що відзначалися у дорослих.
Повідомлення про підозрювані небажані побічні реакції
Після реєстрації лікарського засобу важливо повідомляти про підозрювані побічні реакції. Це дає змогу здійснювати моніторинг співвідношення користь/ризик при застосуванні лікарського засобу. Медичним працівникам необхідно повідомляти про будь-які побічні реакції за допомогою національної системи звітності.
*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья
Аналоги:
- Глибомет табл. п/о n40
- Глюкованс табл. 500мг/2.5мг n30
- Глюкованс табл. 500мг/5мг n30
- Дианорм-м табл. n60
- Диаформин табл. 500мг n30*
- Диаформин табл. 850мг n30*
- Дибизид-м табл. n60
- Метфогама 500 табл. n120*
- Метфогама 500 табл. n30*
- Сиофор 1000 таб.п/о 1000мг №30
- Сиофор-500 табл. 500мг n60*
- Янумет табл.п/о.900мг №56 блистер
- Инсуфор табл.п/п/о 850мг №30
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Метформин-тева таб. 500мг №30
- Метфогама 850 табл. n30*
- Сиофор-850 табл. 850мг n60*
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/500мг №28
- Глибомет табл.№40
- Диаформин табл.500мг №30
- Диаформин табл.850мг №30
- Сиофор-1000 табл. 1000мг n30*
- Метформин сандоз табл. 500мг n120*
- Метформин сандоз табл. 850мг n30*
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-1000 табл.п/о 1000мг №30
- Диаформин sr табл.500мг №60
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №30
- Диаформин sr табл.1000мг №60
- Метформин сандоз табл.п/о 850мг №120
- Метамин sr табл. 500мг n30*
- Диаформин sr табл. 500мг n60*
- Диаформин sr табл. 1000мг n60*
- Инсуфор табл.п/п/о 1000мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Формин плива [тб 1000мг]
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n30
- Ланжерин таб п/о 500мг №60
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n30
- Багомет [тб 500мг] №30
- Инсуфор табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер*
- Инсуфор таб.п/о1000мг№30(10х3)
- Инсуфор таб.п/о 500мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл. 500мг n30 (15х2) блистер*
- Инсуфор табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Инсуфор табл.п/п/о 500мг №30
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х12
- Дианорм-м табл.№60
- Инсуфор таб.п/о 850мг№30(15х2)
- Метформин-тева табл.500мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/1 мг №30
- Дуглимакс табл.500 мг/2 мг №30
- Форметин таб 1г №60
- Форметин таб 500мг №30
- Форметин таб 500мг №60
- Форметин таб 850мг №30
- Глибомет тб 2,5мг+400мг №40
- Диаформин табл.1000мг №30
- Амарил м 2мг/500мг таб.п/о №30
- Глюкованс таб.500мг/5мг №30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№30
- Глюкофаж xr таб.прол.д500мг№60
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 1000мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №30
- Глюкофаж таб.п/о 500мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №30
- Диаформин sr таб.1000мг №60
- Диаформин sr таб.500мг №60
- Диаформин таб.500мг №30(10х3)
- Диаформин таб.850мг №30(10х3)
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №30
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №30
- Метамин sr таб.пролонг500мг№30
- Метамин таб.п/о 500мг№30(10x3)
- Метамин таб.п/о 850мг№30(10x3)
- Метфогамма 500 таб.п/о №10х3
- Метформин сандоз таб.500мг №30
- Метформин сандоз таб.500мг№120
- Метформин сандоз таб.850мг№120
- Сиофор таб.п/о 500мг №60
- Сиофор таб.п/о 850мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/1000мг №56
- Янумет таб.п/о 50мг/850мг №56
- Трипрайд таб.№30
- Диаформин табл.1000мг №60
- Янумет таб.п/о 50мг/500мг №56
- Глибомет таб.п/о №40
- Глюкованс таб.500мг/2.5мг №30
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х3
- Метамин табл.п/о 500мг №30
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 5мг/1000мг №28
- Метамин табл.п/о 850мг №30
- Дуглимакс табл. 500мг/1мг n60 (15х4) блистер
- Метамин табл.п/о 1000мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №60
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/500мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Комбоглиза xr таб. 5/500мг №28
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 15мг №30
- Янумет таблетки 1000мг+50мг № 56
- Комбоглиза xr таб.5/1000мг №28
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Диаформин таб.1000мг №60(10х6)
- Комбоглиза xr таб.2.5/1000 №28
- Комбоглиза xr табл.п/п/о 2.5мг/1000мг №28
- Диаформин табл.500мг №60
- Метамин табл.п/о 1000мг №90
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №30
- Метамин табл. п/о 850мг n100 (10х10) блистер*
- Глюкофаж xr табл.пролонг.действ.1000мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/2мг №60
- Дуглимакс таб.500мг/1мг №60
- Глюкофаж xr таб.прол.1000мг№60
- Метамин табл.п/о 850мг №100
- Метамин таб.п/о 1000мг№90(15x6
- Метамин табл.п/о 500мг №100
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Дуглимакс табл. 500мг/2мг n60 (15х4) блистер
- Диаформин таб.500мг №60(10х6)
- Метамин табл. п/о 1000мг n90 (15х6) блистер*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Метамин sr таб.пролонг500мг№90
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Амарил м ср табл.п/о прол.дейст.2мг/500мг n30 (10х3)*
- Дуглимакс табл.500 мг/2мг №60
- Дуглимакс табл.500 мг/1мг №60
- Глюкофаж табл.п/пл.об.850мг n60 (15х4)*
- Глюкофаж табл.п/о 850мг №30
- Метамин sr табл.пролон.д. 500мг №90
- Глюкофаж табл.п/пл.об.500мг n60 (15х4)*
- Метамин sr табл.пролонг.дейс.500мг n90 (15х6) блистер*
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №30
- Метамин табл. п/о 500мг n100 (10х10) блистер*
- Янумет таблетки 850мг+50мг № 56
- Глюкофаж табл.п/о 500мг №30
- Янумет таблетки 500мг+50мг № 56
- Редуксин мет таб 850мг №60+капс 10мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/2.5мг №30
- Глюкованс табл.п/о 500мг/5мг №30
- Глюкофаж табл.п/о 1000мг №60
- Дианормет 850 табл.850мг №30
- Сиофор 500 таб п/о 500мг №60
- Сиофор 850 таб п/о 850мг №60
- Мефармил табл. п.пл./об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил таб.п/о500мг№30(10х3)
- Мефармил таб.п/о1000мг№30(10х3
- Мефармил таб.п/о 850г№30(10х3)
- Диаформин табл. 500мг n60 (10х6)*
- Глибомет® табл. п/о №40 *
- Глибофор® табл.п/о 500мг/5мг №60 *
- Глюкованс табл. 500мг/2,5мг №30 *
- Глюкованс табл. 500мг/5мг №30 *
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж xr табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг №60 (10х6)@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 1000 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 500 мг №60@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №30@*
- Глюкофаж табл. 850 мг №60@*
- Диаформин 1000 мг №60@*
- Диаформин 500 мг №60@*
- Диаформин 850 мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 1000мг №60@*
- Диаформин® sr таб. пролонг. 500мг №60@*
- Дуглимакс® табл. 500мг/1мг №15х2@
- Дуглимакс® табл. 500мг/2мг №15х2@
- Мефармил табл. п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Мефармил табл. п.пл./об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Диаформин 500 мг №30@*
- Диаформин 850 мг №30@*
- Сиофор® 500 табл. 500 мг №60@*
- Сиофор® 850 табл. 850 мг №60@*
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №30
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №30
- Мефармил табл.п.пл./об. 1000мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 500мг №30 (10х3) @
- Мефармил табл.п.пл./об. 850мг №30 (10х3) @
- Глиформин таб 1г №60
- Меглифорт 500 табл.п/пл.об. 500мг №30 (10х3) блистер*
- Метфогамма 850 таб.п/о №10х12
- Меглифорт 500 табл.п/п/о 500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/пл.об. 850мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 таб.1000мг №30
- Меглифорт 1000 табл.п/пл.об. 1000мг №30 (10х3) блистер*
- Меглифорт 1000 табл.п/п/о 1000мг №30
- Меглифорт 500 таб.500мг №30
- Меглифорт 850 табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №60
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №30
- Комбоглиз табл. 2,5мг/1000мг №196
- Метформин сандоз таб.850мг №30
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №180
- Эукреас табл. 50мг/1000мг №60
- Эукреас табл. 50мг/850мг №180
- Эукреас табл. 50мг/850мг №60
- Глюкофаж таб.п/о 850мг №60
- Метфогамма 850 табл.п/о 850мг №30
- Сиофор-500 табл.п/о 500мг №60
- Метфогамма 500 табл.п/о 500мг №30
- Диаформин таб.850мг №60(10х6)
- Диаформин табл.850мг №60
- Метформин сандоз табл.п/пл.об.850мг n120 (10х12)*
- Диаформин табл. п/пл.об.1000мг n60 (10х6) блистер*
- Метформин-тева таб.850мг№30
- Метфогамма 1000 таб.п/о №15х8
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Глибофор табл.500мг/5мг №60
- Метфогамма 1000 табл.п/о 1000мг №120
- Метамин таб.п/о 500мг№(10x10)
- Метфогама 1000 табл. п/о n120*
- Метформин-тева табл.850мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метформин-тева табл. 850мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n60 (10х6) блистер***
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.1000мг n30 (10х3) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/2.5мг n30 (15х2)
- Мефармил табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер***
- Мефармил табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n30(10х3)***
- Мефармил табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер***
- Глюкованс табл.п/пл.об. 500мг/5мг n30 (15х2)
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n30 (15х2)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.5/1000мг №28 (7х4) бл
- Глюкофаж xr табл.прол.дейс.500мг n60(15х4)***
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/1000мг №28 (7х4) б
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 5мг/1000мг №28 (7х4)
- Ксигдуо пролонг табл.п/пл.об.пролонг.дейст.10/500мг №28 (7х4) бл
- Комбоглиза xr табл. п/пл.об. 2.5мг/1000мг №28 (7х4)
- Метформин-астраф.таб.1000мг№30
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №60
- Янумет табл.п/о.550мг №56 блистер
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет таб.50мг/850мг№56 (1+1)
- Глюковин xr табл.пролонг.дейст.1000мг №30(10х3)***
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6)
- Синджарди табл.п/пл.об.12.5мг/1000мг №60 (10х6) (45%) спец
- Метформин индар таб.1000мг№60
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n30(10х3)***
- Янумет табл.п/о 50мг/500мг №56*акция*1+1
- Метформин зентива таб.850мг№30
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №30
- Метформин зентива таб.500мг№30
- Мефармил табл.п/п/о 500мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 1000мг №60
- Мефармил табл.п/п/о 850мг №60
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/500мг №28
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.5/1000мг №28
- Випдомет таб покр пл/о 12,5мг+1000мг №56
- Дианорм-м таб.№60
- Метформин инд.таб.п/о.500мг №60
- Янумет таб 50мг/500мг№56(1+1)
- Дианорм-м табл.№60*смотка*2+1
- Метформин-астрафарм т.500мг№60
- Метформин-астрафарм т.500мг№30
- Ксигдуо прол. таб 10/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб5/1000мг№28
- Ксигдуо пролонг таб10/500мг№28
- Метформин индар табл.п/п/о 1000мг №30
- Янумет табл.п/о.1050мг №56 блистер
- Ксигдуо пролонг табл.п/п/о пролонг.действ.10/1000мг №28
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 850мг №30
- Метформин-астрафарм т.850мг№30
- Метформин-тева табл. 1000мг n30 (10х3) блистер***
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин зентива таб1000мг№30
- Дианорм-м таб.№60 акц(2+1)
- Метформин индар табл.п/п/о 500мг №30
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.850мг n30(10х3)***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 1000мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/500мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин-астрафарм табл.п/п/о 1000мг №60
- Дибизид-м таб.№60 акц(2+1)
- Дибизид-м табл.№60*смотка*2+1
- Янумет табл.п/пл.об.50мг/850мг №56 (14х4) бл. акция 1+1
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №60***
- Метформин-зентива тбал.п/пл.об. 500мг №30 (15х2) блистер***
- Янумет табл.п/о 50мг/850мг №56*акция*1+1
- Метформин индар таб.1000мг№30
- Метамин табл.п/о 1000мг №60
- Метформин индар табл.п/пл.об.1000мг №30***
- Метамин таб.п/о1000мг№60(15х4)
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.500мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/о 500мг №60
- Метамин табл.п/об. 850мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин таб.п/о 500 мг№60(10x6
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №30*
- Метформин индар табл.п/пл.об.500мг №60*
- Метформин-астрафарм табл.п/пл.об.1000мг n60(10х6)***
- Метамин табл.п/об. 500мг №60 (10х6) блист.***
- Метамин табл.п/об. 1000мг №60 (15х4) блист.***
- Метамин табл.п/о 850мг №60
- Метамин таб.п/о 850мг№60(10x6)
- Метформин таб.п/о500мг№60(10х6
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30***
- Глиформин [тб 500мг] №60***
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30***
- Галвус мет [тб 50мг+1000мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+500мг] №30
- Галвус мет [тб 50мг+850мг] №30
- Глиформин [тб 500мг] №60
- Глиформин таб 1г №60
- Метформин-санофи табл.п/пл.об. 850мг №30 (15х2) блистер/***
- Метформин табл.п.пл./об.1000мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин таб.п/о850мг№60(10х6
- Метформин табл.п.пл./об.500мг №60 (10х6) блистер*
- Метафора-sr таб.1000мг№60(10x6
- Диаформин sr таб1000мг№60(10x6
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/1000мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора таблетки п/о1000мг№60
- Метафора таб.п/о 500 мг№60
- Метафора таб. п/о 850мг№30
- Метафора таб. п/о 500мг№30
- Метафора таб.п/о 850мг№60(10x6
- Диаформин® sr табл.пролонг.действ.1000мг №60 (10х6) блист.в пачк
- Диаформин таб.1000мг№60(10х6)
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №30(10х3) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №30(10х3) карт.уп.*
- Випдомет таб.п.п.о.12,5мг+1000мг №56
- Метафора табл.п/пл.об.500мг №60(10х6) карт.уп.*
- Метафора табл.п/пл.об.1000мг №60(10х6) карт.уп.*
- Айглимет табл.п/пл.об. 50мг/850мг №28 (7х4) блист.в пачке /
- Метафора-sr таб.1000мг№30(10x3
- Метафора таб.п/о1000мг№30(10х3
- Метафора табл.п/пл.об.850мг №60 (10х6) блист.в пачке*
- Метафора sr табл.пролонг.дейс.1000мг №30 (10х3) блист.в пачке*
- Метформин таб.1000мг№60(10x6)
- Метформин табл.п.пл./об.850мг №60 (10х6) блистер*
- Метформин таб.п/о1000мг№60
- Метформин-тева таб.п/о500мг№50
- Метформин-тева таб.п/о850мг№30
- Сінджарді табл.в / пл.об.12.5мг / 1000мг №60 (10х6)/
- Діаформін sr таб.500мг№60(10x6
- Метформін-тева табл. 1000мг n30 (15х2) блістер***
- Метформін-тева т.1000мг№(15х2)
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Глімерія-м табл в/пл.об.2мг/500мг №30(10х3) бліс у пач
- Метамін табл.в/о 1000мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №100
- Метамін табл.в/о 500мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №30
- Глімерія-м табл.в/о 2мг/500мг №30
- Метформін табл.в/п/о 500мг №60
- Дианорм-м табл. n60 (10х6)
- Глімерія-м таб.в/о2мг/500мг№30
- Амарил м табл.2мг №30
- Метамін табл.п/о 1000мг №30
- Метамін табл.в/о 850мг №100
- Метамін табл.в/о 850мг №60
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метформін табл.в/п/о 850мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Метфогама 850 табл.в/о 850мг №120
- Метформін-тева табл в/пл.об.1000мг №90(15х6) бліс кор***
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Метформін-тева т.1000мг№(15х6)
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Янумет табл.в/о 50мг/1000мг №56
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Метформін табл.в/п/о 1000мг №60
- Сіофор xr 500 таб.№120(15x8)
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Глюкованс табл.в/о 500мг/2.5мг №30
- Метформін-астрафарм т1000мг№90
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Галвус мет(гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Сіофор xr 1000 таб.№120(15x8)
- Метформін-тева табл.в/п/о 1000мг №90(15х6)
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30
- Метформін-астрафарм т.850мг№90
- Сіофор xr 1000 табл.пролонг.дії 1000мг №120 (15х8) бліст.карт.ко
- Сіофор xr 500 табл.пролонг.дії 500мг №120 (15х8) бліст.карт.кор.
- Сінджарді табл.в/п/о 12.5мг/1000мг №60
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії.1000мг №60
- Метамін табл.в/о 1000мг №60
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 500мг №60
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 850мг №60
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 850мг №90
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 1000мг №30
- Метформін-астрафарм табл.в/п/о 850мг №30
- Метафора табл.в/п/о 850мг №30
- Сіофор xr 1000 таб.№60(15x4)
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 850мг №60
- Діаформін табл.850мг №30
- Метформін сандоз табл. в/о 500мг №120
- Метформін сандоз табл.в/о 850мг №120
- Метамін табл.в/о 500мг №60
- Метафора табл.в/п/о 1000мг №30
- Метформін-астрафарм табл.в / пл.об. 1000мг №90 (10х9) бліст. кар
- Метформін-астрафарм табл.в / пл.об. 850мг №90 (10х9) бліст. карт
- Метформін сандоз табл. в/о 500мг №30
- Метафора табл.в/п/о 850мг №30
- Діаформін таб в/о 1000мг №60 (уах)
- Глюкофаж табл.в/о 1000мг №30
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №60
- Глюкофаж xr табл.пролонг.дії 500мг №60
- Глюкофаж табл.в/о 500мг №30