+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Лоперамід-КМП табл.0.002г №20
- Код товара: 253475
- Действующее вещество: лоперамид
- Срок годности: до 01.02.28
- Наличие: есть в наличии
Фармакодинамика
Лоперамід має антидіарейну активність. Взаємодіє з опіатними рецепторами стінки кишечнику та блокує вивільнення ацетилхоліну і простагландину. Уповільнює перистальтику кишечнику та збільшує час проходження кишкового вмісту. Препарат підвищує тонус анального сфінктера, сприяє утриманню калових мас та зменшенню частоти позивів до дефекації.
Лоперамід є високо специфічною речовиною для стінок кишечника, досягає системної циркуляції у обмеженому об'ємі, і практично не проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Поріг центральної дії набагато перевищує дозу, що має максимальний ефект проти діареї.
Фармакокинетика
Дія настає швидко (через 1 годину після прийому таблеток внутрішньо 85 % лопераміду виявляється у шлунково-кишковому тракті, 5 % - у печінці) та триває 4-6 годин. Максимальна концентрація лопераміду у плазмі крові визначається через 4 години. Зв'язування з білками плазми крові - 97 %.
Виводиться здебільшого у вигляді кон'югатів з жовчю та фекаліями. Період напіввиведення у середньому становить 12 годин. При нирковій недостатності можливе підвищення концентрації лопераміду у сироватці крові.
Показания
Симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї різного генезу.
Можна рекомендувати у випадку виникнення «діареї мандрівника» з тривалістю лікування до 2-х діб. Тільки у випадку появи крові у випорожненнях застосування потрібно відкласти до з'ясування причин цього явища.
Противопоказания
Підвищена чутливість до лопераміду гідрохлориду або до будь-якого іншого компонента препарату. Непереносимість галактози, дефіцит лактази, синдром глюкозно-галактозної мальабсорбції.
Не застосовувати для первинної терапії пацієнтам із:
- гострою дизентерією, з наявністю крові у випорожненнях та пропасницею;
- гострим виразковим та псевдомембранозним колітом, що виникли внаслідок застосування антибіотиків широкого спектру дії;
- бактеріальним ентероколітом, спричиненим Salmonella, Shigella або Campylobacter;
- порушеннями функції печінки, необхідної для метаболізму препарату, оскільки це може призвести до відносного передозування.
Стани, при яких є небажаним пригнічення перистальтики, через можливий ризик виникнення значних ускладнень, включаючи кишкову непрохідність, мегаколон і токсичний мегаколон.
Необхідно негайно припинити прийом препарату, якщо розвивається запор, здуття живота або часткова кишкова непрохідність.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Протигрибкові препарати. Ітраконазол значно (у 3-4 рази) підвищує пікову концентрацію лопераміду у плазмі крові, а також подовжує період напіввиведення препарату. Одночасний прийом лопераміду і кетоконазолу підвищує рівень в сироватці крові лопераміду у 5 разів, але це не призводить до збільшення фармакодинамічних ефектів препарату.
Гіполіпідемічні засоби. Одночасний прийом лопераміду і гемфіброзилу у 2 рази підвищує концентрацію лопераміду в крові і подовжує його період напіввиведення.
Комбінація ітраконазолу і гемфіброзилу при одночасному застосуванні з лоперамідом призводить до підвищення рівня лопераміду у сироватці крові в 4 рази і в 13 разів збільшує час знаходження препарату в сироватці крові, але ці показники не впливають на функцію центральної нервової системи.
Інгібітори P-глікопротеїнів. Одночасне застосування лопераміду (в дозі 16 мг) разом з ритонавіром або хінідином може призвести до підвищення рівня лопераміду у плазмі крові у 2-3 рази.
Антибактеріальні препарати. Використання ко-тримоксазолу підвищує біодоступність лопераміду.
Антиаритмічні препарати. Одночасне застосування хінідину і лопераміду може призводити до пригнічення функції дихання.
Гормони гіпоталамуса, гіпофіза, гонадотропні гормони і їх антагоністи. Застосування десмопресину і лопераміду призводить до підвищення рівня десмопресину в сироватці крові у 2 рази за рахунок його підвищеного всмоктування у кишково-шлунковому тракті.
Способы применения
Лоперамід призначати внутрішньо перорально. Лоперамід не призначений для початкової терапії серйозної діареї, що супроводжується зниженням рівнів рідини та електролітів. Зокрема у дітей цю втрату бажано компенсувати завдяки призначенню замісної терапії парентерально або перорально.
При гострій діареї початкова доза для дорослих становить 2 таблетки (4 мг), для дітей віком від 6 років - 1 таблетка (2 мг); у подальшому - 1 таблетка (2 мг) після кожного наступного рідкого випорожнення.
При хронічній діареї початкова доза для дорослих становить 2 таблетки (4 мг) щоденно, для дітей віком від 6 років - 1 таблетка (2 мг) щоденно. Ця доза коригується далі так, щоб частота твердих випорожнень становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 1-6 капсул (2-12 мг) на добу.
Максимальна добова доза при гострій та хронічній діареї для дорослих становить 8 таблеток (16 мг); для дітей вона має бути розрахована, виходячи з маси тіла дитини (3 таблетки на 20 кг маси тіла дитини).
При гострій діареї, якщо протягом 48 годин не спостерігається клінічного покращення, прийом лопераміду гідрохлориду слід припинити.
Застосування для лікування хворих літнього віку.
Не потрібна корекція дози для пацієнтів літнього віку.
Застосування при порушенні функції нирок.
Не потрібна корекція дози для пацієнтів із порушенням функції нирок.
Застосування при порушенні функції печінки.
Хоча фармакокінетичні дані про дію лопераміду у пацієнтів з порушенням функції печінки відсутні, таким пацієнтам потрібно призначати препарат з обережністю через уповільнення у них метаболізму першого проходження (див. розділ «Належні заходи безпеки при застосуванні»).
Передозировка
Симптоми: пригнічення центральної нервової системи (ступор, порушення координації, сонливість, міоз, м'язовий гіпертонус, пригнічення дихання), затримка сечі та комплекс симптомів, подібних до кишкової непрохідності. Діти більш чутливі до впливу на центральну нервову систему у зв'язку з тим, що у них гематоенцефалічний бар'єр ще не функціонує повною мірою.
Лікування: при передозуванні препаратом одразу ввести активоване вугілля і промити шлунок. У якості антидота застосувати налоксон (внутрішньовенно у дозі 0,4 мг/мл із 2-3 хвилинними інтервалами, багаторазово, оскільки тривалість дії лопераміду гідрохлориду більша за налоксон (1-3 години)). Необхідним є посилений нагляд у перші 48 годин. При необхідності слід підтримувати функцію дихання.
Побочные действия
Алергічні реакції: висип, кропив'янка, свербіж, ангiоневротичний набряк, бульозні висипання, синдром Стiвенса-Джонсона, мультиформна еритема та токсичний епідермальний некролiз (синдром Лайєлла), а також тяжкі реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний шок та анафілактоїдні реакції.
З боку травного тракту: запор, метеоризм, сухість у роті, спазми і коліки у животі, абдомінальний біль, кишкова непрохiднicть, нудота, блювання, мегаколон, включаючи токсичний мегаколон; диспепсія.
З боку сечовивідних шляхів: затримка сечі.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, втрата свідомості, пригнічення свідомості, тремор.
З переліку вищезгаданих побічних реакцій під час прийому препарату можуть проявлятися симптоми, характерні для діарейного синдрому (абдомінальний біль/дискомфорт, нудота, блювання, сухість у роті, відчуття втоми, сонливість, запаморочення, метеоризм). Тому дуже важко відрізнити ці симптоми та прояви побічних ефектів.
Аналоги:
- Имодиум капс. 2мг n20*
- Имодиум капс. 2мг n6*
- Лопедиум капс. 2мг n10*
- Лоперамид капс. 2мг n10
- Лоперамид капс. 2мг n10*
- Лоперамид табл. 0.002 n10
- Лоперамид табл. 0.002 n30*
- Лоперамида г/х табл. 0.002 n20
- Лоперамид-з табл. 2мг n20*
- Лоперамид-кмп 0.002г n20*
- Лофлатил таб. n100 (10х10)
- Стоперан капс. n8 блистер
- Лоперамид капс. 2мг n10 б/уп
- Лопедиум капс.2мг №10
- Лоперамид-кмп табл.0.002г №20
- Лофлатил табл.№100 (10х10)
- Стоперан капс.2мг №8
- Лоперамид табл. 0.002 n20 (10х2)
- Имодиум капс.2мг №6
- Диара [тб жевательные 2мг] №12
- Имодиум капс.2мг №20
- Имодиум капс.2мг №6
- Лопедиум капс.2мг №10
- Лоперамид капс.2мг №10
- Лоперамида г/хл лх таб.2мг №20
- Лоперамида г/хлоз таб.2мг№30
- Лоперамид-здоровье таб.2мг №20
- Лофлатил таб.п/о №100(10x10)
- Лоперамид таб.0.002г №20
- Имодиум таблетки для рассасывания 2мг фасовка (№)10
- Имодиум таблетки для рассасывания 2мг фасовка (№)6
- Лоперамида г/хл капс.2мг №10
- Лоперамид табл.0.002г №20
- Имодиум® капс. 2 мг №20@*
- Имодиум® капс. 2 мг №6@*
- Лопедиум® капс. 2мг №10@*
- Лоперамид -здоровье табл. 2мг №10х2@*
- Лоперамид-кмп табл. 0.002 №20@*
- Лофлатил табл.п/о №100 (10х10)
- Стоперан капс. 2 мг №8@
- Имодиум лингвальн. таб.2мг №6
- Лоперамида г/хл.кап2мг№10б/пач
- Лоперамида г/хозт.2мг№10пач.
- Лоперамида г/хозт2мг№10б/пач
- Лоперамида г/хл.капс. 2мг №20
- Лоперамида г/хлоз таб.2мг№20
- Лофлатил табл.№100 (10х10)
- Лоперамида г/х оз табл.2мг блист.в пачке №20
- Диара [тб жевательные 2мг] №12***
- Имодиум капс.2мг №20
- Диара капс 2мг№10
- Имодиум экспресс табл.дисперг.в рот.полости 2мг №6*акция*
- Имодиум экспресс табл.дисперг.в рот.полости 2мг №6
- Имодиум экспресс табл.диспер.в/рот.пол 2мг n6 (6х1)*
- Имодиум капс.2мг №6*акция*
- Лоперамида г/х оз табл.2мг блист.в пачке №30
- Лоперамида г/х оз табл.2мг блист.№10
- Лоперамида г/х оз табл.2мг блист.в пачке №10
- Диара [тб жевательные 2мг] №12***
- Диара [тб жевательные 2мг] №12
- Имодиум таблетки для рассасывания 2мг фасовка (№)6
- Имодиум таблетки для рассасывания 2мг фасовка (№)10
- Диара капс 2мг№10
- Лоперамид-кмп табл.0.002г №20
- Лоперамід таб.2мг№20(10x2)
- Лоперамід табл.2мг n20 (10х2) бліс в пач*
- Імодіум капс.2мг №20(20x1)
- Імодіум капс.2мг №6(6x1)
- Лоперамід-кмп табл.0.002г №20
- Лоперамид табл.0.002г №20
- Імодіум експрес табл.дисперг.в рот.порожнині 2мг №6
- Лопедіум капс.2мг №10
- Лофлатіл табл.№100 (10х10)