+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Карвидекс табл. 6.25мг N20
- Код товара: 13575
- Производитель: Др. Реддис Лаб.Лтд, Индия
- Действующее вещество: карведилол
- Срок годности: до 01.08.20
- Наличие: нет в наличии
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармокодинамика. Комбинированный α1- и неселективный блокатор β-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности; соотношение α1- и β-адреноблокирующей активности составляет 1:100. Оказывает антиоксидантное действие и обладает умеренно выраженной антагонистической активностью в отношении ионов кальция. При длительном применении положительно влияет на липидный спектр плазмы крови, не влияет на уровень глюкозы в плазме крови, уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч. Абсолютная биодоступность карведилола составляет 25–35% за счет первичного метаболизма при прохождении через печень. Биодоступность повышается при заболеваниях печени и у лиц пожилого возраста; при циррозе печени биодоступность препарата в 4 раза выше. Одновременный прием с пищей не влияет на биодоступность и Cmax, хотя время достижения Cmax сокращается. Около 99% карведилола связывается с белками плазмы крови. Вследствие демитилирования и гидроксилирования в печени образуются 3 метаболита с более выраженной β-блокирующей активностью и антиоксидантным действием, чем у карведилола. T1/2 составляет 6–10 ч. Выводится преимущественно с желчью и калом в виде метаболитов. Незначительная часть экскретируется с мочой.
ПОКАЗАНИЯ:
АГ, хроническая сердечная недостаточность, ИБС.
ПРИМЕНЕНИЕ:
АГ. Дозу определяют индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки (первые 7–14 дней), дозу можно распределить на 2 приема по 6,25 мг; потом по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно повышать с интервалом не менее 2 нед, доводя до максимальной рекомендуемой дозы — 50 мг 1 раз в сутки (можно распределить на 2 приема).
ИБС. Дозу определяют индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки (первые 7–14 дней), затем по 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно повышать с интервалом не менее 2 нед, доводя до максимальной суточной дозы — 100 мг, разделенной на 2 приема.
Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально под контролем врача. Начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в сутки в течение 2 нед. При хорошей переносимости дозу повышают с интервалами не менее 2 нед до 6,25 мг 2 раза в сутки, потом — до 12,5 мг 2 раза в сутки, затем — до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу необходимо повышать до максимальной, хорошо переносимой пациентом. Рекомендуемая максимальная доза — 25 мг 2 раза в сутки при хронической сердечной недостаточности тяжелой степени и для пациентов с легкой и умеренной степенью хронической сердечной недостаточности с массой тела 85 кг рекомендуемая максимальная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки. Перед каждым повышением дозы необходимо убедиться в отсутствии возможного прогрессирования сердечной недостаточности или вазодилатации.
Если необходимо прекратить лечение Карвидексом, препарат отменяют постепенно на протяжении 1–2 нед. Если лечение прерывают более чем на 2 нед, то его необходимо начинать с дозы 3,125 мг 2 раза в сутки, затем дозу подбирают согласно вышеуказанным рекомендациям. Препарат необходимо принимать во время еды для замедления скорости всасывания и уменьшения проявлений ортостатических эффектов. При необходимости применения дозы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата; острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; нарушение функций печени; период беременности и кормления грудью; AV-блокада II и III степени (если не установлен постоянный водитель ритма); выраженная брадикардия (
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Со стороны ЦНС: головная боль, обморочные состояния, слабость; редко — снижение настроения, нарушение сна, парестезии, астения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, гипотензия, ортостатические реакции; редко — нарушения сознания, нарушения периферического кровообращения (обострение симптомов перемежающейся хромоты или синдрома Рейно); в единичных случаях — нарушение AV-проводимости, прогрессирование сердечной недостаточности.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, боль в желудке, диарея; редко — рвота, запор, повышение уровня печеночных трансаминаз.
Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гипогликемия, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны почек: при нарушении функций почек может прогрессировать их ухудшение; в единичных случаях — почечная недостаточность, отеки.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, чиханье, бронхоспазм.
Со стороны кожи: кожные аллергические реакции (зуд, крапивница), обострение экземы.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, раздражение слизистой оболочки глаз.
Другие: миалгия, артралгия; редко — нарушение потенции.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
терапию карведилолом необходимо проводить длительно. Не допускается резкая отмена препарата, особенно при ИБС, так как это может привести к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижать дозу препарата следует постепенно на протяжении 1–2 нед. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при титровании дозы возможно прогрессирование симптомов сердечной недостаточности (возникновение отеков). В таком случае необходимо откорректировать дозу мочегонного средства, а дозу карведилола до достижения клинической стабильности повышать не следует. Иногда может появиться необходимость снизить дозу карведилола или временно прекратить его применение.
С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, так как он может маскировать или уменьшать проявления гипогликемии. При сердечной недостаточности и сопутствующем сахарном диабете применение карведилола может провоцировать декомпенсацию углеводного обмена. Рекомендовано до начала лечения, перед каждой коррекцией дозы и после прекращения приема карведилола провести контроль уровня сахара в плазме крови.
При назначении карведилола при хронической сердечной недостаточности и низком АД (систолическое АД Необходимо с осторожностью назначать карведилол при нарушениях периферического кровообращения (синдром Рейно), так как блокаторы β-адренорецепторов могут усиливать проявления артериальной недостаточности.
Карведилол, как и другие блокаторы β-адренорецепторов, может маскировать признаки тиреотоксикоза. Резкая отмена карведилола может сопровождаться усилением симптомов гипертиреоза или провоцировать тиреотоксический криз.
Применение карведилола может быть причиной брадикардии; при снижении ЧСС Необходимо быть предельно внимательными при проведении хирургических вмешательств с применением общей анестезии, так как возможна суммация негативных эффектов карведилола и анестетиков.
Следует с осторожностью назначать карведилол при тяжелых реакциях гиперчувствительности в анамнезе и при проведении специфической иммунотерапии, так как блокаторы β-адренорецепторов могут повысить чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических реакций.
Карведилол не применяют при феохромоцитоме, поэтому необходимо с осторожностью назначать карведилол пациентам с подозрением на наличие феохромоцитомы. Рекомендуется с особой осторожностью применять карведилол при стенокардии Принцметала, так как препараты с неселективной β-блокирующей активностью могут быть причиной спазма коронарных сосудов.
Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами, если появляются головокружение, общая слабость или утомляемость во время терапии карведилолом. Это особенно важно в начале лечения, а также в сочетании с приемом алкоголя.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
при одновременном приеме карведилола и дигоксина концентрация дигоксина повышается; при сочетанном применении карведилола и сердечных гликозидов может увеличиваться время AV-проводимости, поэтому до начала применения карведилола, при титровании его дозы и отмене препарата рекомендуется регулярный контроль за концентрацией дигоксина в плазме крови.
Карведилол может потенцировать действие других антигипертензивных средств.
Имеет место достоверное повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с карведилолом. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации циклоспорина после начала терапии карведилолом и если необходимо — соответствующую коррекцию дозы циклоспорина.
При проведении общей анестезии особое внимание необходимо обращать на возможность синергизма отрицательного инотропного действия карведилола и некоторых анестетиков.
Препараты с β-блокирующей активностью могут повышать гипогликемизирующее действие инсулина или других противодиабетических препаратов для перорального применения.
Одновременное назначение клонидина и карведилола может потенцировать антигипертензивный эффект карведилола, а также быть причиной брадикардии. Для отмены обоих препаратов необходимо сначала прекратить применение карведилола, а через несколько дней отменить клонидин.
Индукторы микросомальных печеночных оксидаз (фенобарбитал, рифампицин) ускоряют метаболизм, снижая концентрацию карведилола в плазме крови; ингибиторы микросомальных печеночных оксидаз (циметидин) повышают концентрацию препарата в плазме крови.
При назначении карведилола сочетанно с блокаторами кальциевых каналов (верапамил) или антиаритмическими препаратами І класса необходимо проводить мониторинг ЭКГ и АД, так как зафиксированы частные случаи нарушения проводимости при применении карведилола одновременно с дилтиаземом. Не следует назначать карведилол пациентам, которые получали верапамил или дилтиазем в/в, так как это может привести к развитию выраженной брадикардии и артериальной гипотензии.
Препараты, снижающие уровень катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), повышают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.
Необходимо с осторожностью назначать одновременно с карведилолом препараты, ингибирующие активность ферментной системы цитохрома Р450 2D6 (хинидин, пропафенон, трициклические антидепрессанты, омепразол), которая принимает участие в метаболизме карведилола (способствует повышению риска развития побочных эффектов карведилола, особенно артериальной гипотензии).
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
возможны выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушение функций дыхательной системы, рвота, спутанность сознания, генерализованные судороги, остановка сердца.
Лечение симптоматическое. Необходимо проводить мониторинг и коррекцию показателей жизненно важных функций, при необходимости — госпитализация в отделение интенсивной терапии.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C.
*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья
Аналоги:
- Карведилол-зентива табл. 25мг №30 (15х2) блистер
- Карвидекс табл. 25мг n20
- Корвазан табл. 0.0125г n30
- Корвазан табл. 0.025г n30
- Кориол табл. 3.125мг n28
- Кориол табл. 6.25мг n28
- Таллитон табл. 12.5мг n28
- Таллитон табл. 6.25мг n28
- Таллитон табл. 25мг n28
- Карвиум таб. 12.5мг №30 (10х3)
- Кориол таб.3.125мг №28
- Корвазан табл.0.0125г №30
- Корвазан табл.0.025г №30
- Кориол табл 3.125мг №28
- Таллитон табл.12.5мг №28
- Карвидекс табл. 12.5мг n20
- Кориол табл. 12.5мг n28
- Кориол табл. 25мг n28
- Кориол табл.12.5мг №28
- Кориол табл.25мг №28
- Кориол табл.6.25мг №28
- Медокардил табл.25мг №30
- Медокардил табл.6.25мг №30
- Медокардил табл. 25мг n30
- Дилатренд [тб 6.25мг] №30
- Дилатренд [тб 25мг] №30
- Акридилол [тб 0,025 г] №30
- Акридилол [тб 0,0125 г] №30
- Дилатренд [тб 12.5мг] №30
- Акридилол [тб 6,25мг] №30
- Карведилол-кв табл.25мг №30
- Карведилол-кв таб.12.5мг №30
- Карведилол-кв таб.25мг №30
- Карвидекс таб.п/о 12.5мг №20
- Карвидекс таб.п/о 25мг №20
- Корвазан таб.п/о 0.0125г №30
- Корвазан таб.п/о 0.025г №30
- Кориол таб.12.5мг №28
- Кориол таб.6.25мг №28
- Медокардил таб.25мг№30(10x3)
- Медокардил таб.6.25мг №30(10x3)
- Таллитон таб.12.5мг №28(14х2)
- Таллитон таб.25мг №28(14х2)
- Таллитон таб.6.25мг №28(14х2)
- Карвидекс таб.п/о 6.25мг №20
- Таллитон табл.25мг №28
- Карведилол табл.25мг n30 (10х3)
- Карведилол табл.12.5мг n30 (10х3)
- Карведилол сандоз табл.25 мг №30
- Карведилол сандоз табл.6,25 мг №28
- Кориол табл. 3,125мг №28 *
- Корвазан табл. п/о 0,0125 №3х10 (карведилол) *
- Корвазан табл. п/о 0,025 №3х10 (карведилол) *
- Кориол табл. 6,25мг №28 *
- Кориол® табл. 12,5мг №28 *
- Кориол® табл. 25мг №28 *
- Карведилол-зентива табл. 12.5мг №30 (15х2) блистер
- Карвиум табл. 12.5мг №30 (10х3) блистер
- Карвиум табл. 25мг №30 (10х3) блистер
- Карведилол-з.таб12.5мг№30(15х2
- Карведилол-з.таб.25мг№30(10х3)
- Карвиум табл.12.5мг №30
- Карвиум табл.25мг №30
- Карвиум тб 6,25мг №30(15х2)
- Таллитон табл.6.25мг №28
- Медокардил табл. 6.25мг n30
- Карведилол-кв табл.12.5мг №30
- Кориол таб.25мг №28
- Карвиум табл. 6.25мг №30 (15х2) блистер***
- Карвиум табл.6.25мг №30
- Карвиум таб. 25мг №30 (10х3)
- Карвиум таб. 6.25мг №30 (15х2)
- Карведилол санд.таб.25мг №30
- Дилатренд [тб 12.5мг] №30***
- Карведилол сандоз таб. 25мг n30(10х3)***
- Карведилол ауробиндо табл.п/п/об. 25мг №30 (10х3) блистер**
- Карведилол санд.таб.12.5мг №30
- Карведилол сандоз таб. 12.5мг n30(10х3)***
- Карведилол ауробиндо табл.п/п/об. 12.5мг №30 (10х3) блистер**
- Акридилол [тб 0,0125 г] №30
- Акридилол [тб 0,025 г] №30
- Акридилол [тб 6,25мг] №30
- Корвазан таб.п/о12.5мг№30(акц)
- Корвазан таб.25мг№30(10х3(акц
- Корвазан табл. п/о 0.025г №30
- Карведилол сандоз табл.25мг №30