Эпармефолин амп. + р-ль №6

• Код товара: 139735
• Производитель: Bracco Imaging
• Действующее вещество: Водорастворимый витамин В12
• Наличие: нет в наличии
• 
  

Фармаковоздействие:
Водорастворимый витамин В12 имеет высокую биоактивность. Содействует созреванию эритроцитов, что обуславливает его необходимость для нормального протекания  процессов кроветворения. Принимает участие в формировании креатина, холина, нуклеиновых кислот, метионина, переносе водорода, в механизме трансметилирования. Содействует накоплению соединений, которые включают в себя сульфгидрильные группы, в эритроцитах. Благоприятным образом воздействует на функциональность нервной системы и печени. В повышенных дозировках увеличивает интенсивность развития протромбина и тромбопластина. Вызывает активацию свёртывающей кровяной системы. 

Фармакологическая кинетика:
Всасывается из желудочно-кишечного тракта после внутреннего применения. Метаболизм проходит в тканях, преобразовываясь в аденозилкобаламин (коферментная форма), являющийся активным видом цианокобаламина. Экскретируется с мочой и желчью. 

Показания к применению ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН):
•    Кожные заболевания (нейродермиты, герпетиформный дерматит, фотодерматозы, псориаз).
•    Лучевая болезнь.
•    Лечение и профилактика признаков дефицита в организме витамина В12 (включая использование витамина С в повышенных дозировках, ПАСК, бигуанидов).
•    Травмы нервов (периферических),
•    Болезнь Дауна.
•    Детский церебральный паралич.
•    Амиотрофический боковой склероз.
•    Невралгии.
•    Радикулиты.

•    Полиневриты.

•    Миелоз (фуникулярный).
•    Болезни печени (циррозы, гепатиты).
•    Апластическая анемия, которая обусловлена лекарственными средствами и токсическими элементами.
•    При комплексном лечении постгеморрагической и железодефицитной анемии.
•    Анемии, которая обусловлена нехваткой витамина В12.

Схема применения препарата и режим дозировки:
Используется вовнутрь, внутривенно, внутримышечно, подкожно. 
При анемиях, которые обусловлены нехваткой витамина В12, через день вводят от 100 до 200 мкг.
При макроцитарных анемиях с болезнями нервной системы и анемии с проявлениями миелоза (фуникулярного) на протяжении первой недели ежедневно употребляют от 400 до 500 мкг, после чего – не более 1 раза в 5-7 дней. В ремиссионный период (если проявлений миелоза нет) доза для поддержки составляет 100 мкг дважды за месяц, если наблюдаются неврологические проявления – от 2 до 4 раз в месяц по 200-400 мкг. 
При острой железодефицитной и постгеморрагической анемии острого характера – 2-3 раза за 7 дней по 30-100 мкг.
При апластических анемиях (в особенности для пациентов детского возраста) – не более чем по 100 мкг до того момента, когда будет наблюдаться улучшение состояния. 
При алиментарной анемии у недоношенных детей и у детей малого возраста – на протяжении 15 дней по 30 мкг в сутки. 
При неврологических болезнях, сопровождающихся болью, и болезнях периферической и центральной нервной системы осуществляют лечебный курс с увеличивающимися дозами 200-500 мкг. После того, как отмечено улучшение состояния принимают по 100 мкг в сутки. Общий лечебный курс составляет 14 дней.
При поражениях травматического характера нервной системы (периферической) назначается от 200 до 400 мкг ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) на протяжении 40-45 дней через день. 
При лечении циррозов печени и гепатитов – по 100 мкг через день или от 30 до 60 мкг каждый день на протяжении 25-40 дней. 
При лечении детского церебрального паралича, болезни Дауна и детской дистрофии – от 15 до 30 мкг через сутки. 
При боковом склерозе (амиотрофическом) и при миелозе (фуникулярном) назначают ввод ЭПАРМЕФОЛИН в канал спинного мозга по 15-30 мкг, понемногу повышая дозировку до 200-250 мкг. 
При невропатии диабетического характера – на протяжении 20-30 дней по 60-100 мкг.
Для профилактических мероприятий при наличии дефицита в организме витамина В12 назначается внутривенно или внутримышечно 1 раз в месяц по 1 мг; с целью лечения – по 1 мг ежедневно внутривенно или внутримышечно на протяжении 7-14 дней; доза для поддержки составляет от 1 раза за 7 дней до 1 раза в 30 дней. 

Возможные побочные явления ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН):
Аллергические явления: в отдельных случаях – крапивница.
Сердечно-сосудистая система – в отдельных случаях – тахикардия, боли в районе сердца.
Центральная нервная система: состояния возбуждения.

Противопоказания к применению ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН):
Гиперчувствительность к препарату, эритроцитоз, эритремия, тромбоэмболия.

Использование ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) при грудном вскармливании и беременности:
Препарат разрешён к использованию согласно показаниям. 

Рекомендации особого характера:
Запрещено осуществлять ввод в одном шприце растворы ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) с пиридоксином и тиамином.
В процессе лечебного курса необходимо систематически осуществлять контроль за картиной свёртываемости крови.
При стенокардии требуется использовать ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) с соблюдением особых мер предосторожности в дозировках, не превышающих 100 мкг. 

Взаимодействие ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) с другими лекарственными препаратами:
При парентеральном использовании хлорамфеникол способен понижать гемопоэтическое воздействие ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) при анемии.
ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) способен повышать вероятность возникновения и протекания реакций аллергического вида, которые вызываются тиамином. 
Совместное использование с препаратами калия, ранитидином, циметидином, колхицином, аминосалициловой кислотой и неомицином снижает абсорбцию ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) из кишечника. 
Совместное использование с контрацептивами (гормональными), которые принимаются вовнутрь, может привести к снижению количества ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) в  плазме. 

Несовместимость фармацевтического характера:
ЭПАРМЕФОЛИН (ЦИАНОКОБАЛАМИН) имеет в своей молекуле ион кобальта, который разрушает рибофлавин, тиамин бромида и аскорбиновую кислоту в составе одного раствора.

Аналоги:

• Эпармефолин 1,5 мл фл №6