Фосамакс табл. 70 мг №4

• Код товара: 189543
• Производитель: Голландия
• Наличие: нет в наличии
• Уточнить наличие по тел: +38 (063) 595 80 08
• 
  

Состав и форма выпуска

Таблетки белые, овальные, с контурным изображением кости на одной стороне и кодовым номером "31" - на другой.

  1 таб. алендроната натрия тригидрат 91.37 мг,    что соотв. содержанию алендроновой кислоты 70 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Регистрационный номер №:
таб. 70 мг: 4 шт. - П №014837/01-2003 17.05.04

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции. Относится к группе бисфосфонатов, является аналогом естественного пирофосфата. Селективное действие обусловлено высоким сродством бисфосфонатов к минеральным компонентам кости.
Подавляет активность остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани.

Показания

   – лечение остеопороза у женщин в постменопаузе с целью предупреждения переломов, в т.ч. переломов бедра и компрессионных переломов позвоночника;
   – лечение остеопороза у мужчин с целью предупреждения переломов.

Режим дозирования

Для лечения остеопороза у женщин и мужчин препарат назначают по 70 мг 1 раз в неделю.
Для пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК от 35 до 60 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Применение Фосамакса у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 35 мл/мин)не рекомендуется в связи с отсутствием клинических наблюдений.
Правила приема препарата
Фосамакс необходимо принимать по крайней мере за 30 мин до первого приема пищи, питья или лекарств, запивая только простой водой. Другие напитки (включая минеральную воду), еда и некоторые лекарства могут снизить всасывание Фосамакса. Для облегчения поступления в желудок и тем самым уменьшения раздражения пищевода, Фосамакс следует принимать только после подъема с постели, запивая полным стаканом воды. После этого пациентам не следует ложиться по крайней мере в течение 30 мин. Фосамакс не следует принимать перед сном или перед подъемом с постели. Несоблюдение этих указаний может увеличить риск побочных реакций со стороны пищевода.

Побочное действие

Женщины
В двух трехлетних двойных слепых многоцентровых исследованиях с плацебо-контролем и практически идентичным дизайном общий профиль безопасности Фосамакса в дозе 10 мг/сут и плацебо был одинаковым.
Сообщалось о следующих побочных эффектах (частота >=1%), которые вероятно или определенно были связаны с применением Фосамакса в дозе 10 мг/сут: боль в животе, диспепсия, язва пищевода, дисфагия, вздутие живота, боли в костях, мышцах, суставах, запор, диарея, метеоризм, головная боль. Редко - сыпь, эритема.
В двухлетнем продолжении этих исследований (4 и 5 год лечения) общий профиль безопасности Фосамакса в дозе 10 мг/сут был таким же, как в течение трехлетнего периода с плацебо-контролем. Кроме того, доля пациентов, у которых Фосамакс в дозе 10 мг/сут был отменен в связи с побочными эффектами, была такой же, как на протяжении первых трех лет исследований.
Исследователи сообщали о следующих побочных эффектах, которые вероятно или определенно были связаны с применением Фосамакса, с частотой >=1%.

Побочное действие70 мг 1 раз/нед (%)10 мг/сут(%) Боль в животе 3.7 3 Боли в костях, мышцах, суставах 2.9 3.2 Диспепсия 2.7 2.2 Отрыжка 1.9 2.4 Тошнота 1.9 2.4 Вздутие живота 1 1.4 Запор 0.8 1.6 Метеоризм 0.4 1.6 Мышечные судороги 0.2 1.1 Гастрит 0.2 1.1 Язва желудка 0 1.1

Мужчины
В двухлетнем плацебо-контролируемом двойном слепом многоцентровом исследовании профиль безопасности Фосамакса в дозе 10 мг/сут у 146 мужчин был таким же, как и у женщин в постменопаузе.
Другие исследования, проведенные у мужчин и женщин
В десятинедельном исследовании у мужчин и женщин (n=277, средний возраст 55 лет) при эндоскопии не было обнаружено различий в частоте выявления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы между группами пациентов, получавших Фосамакс 1 раз в неделю в дозе 70 мг или плацебо.
В дополнительном годичном исследовании у мужчин и женщин (n=335, средний возраст 50 лет) общие профили безопасности и переносимости Фосамакса при приеме 70 мг 1 раз в неделю были такими же, как и при приеме плацебо, причем не было различий между мужчинами и женщинами.
Совместное применение Фосамакса с эстроген/гормонозамещающей терапией
В двух исследованиях продолжительностью 1 и 2 года с участием женщин в постменопаузе с остеопорозом (в целом n=853) безопасность и переносимость применения Фосамакса в дозе 10 мг 1 раз/сут в комбинации с эстрогеном ± прогестином (n=354) не отличались от аналогичных показателей при раздельном применении первого и второго типа лечения.
Постмаркетинговые данные
При применении препарата в широкой клинической практике отмечались следующие побочные эффекты.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, эзофагит, эрозии и язвы пищевода, стеноз или перфорация пищевода, язвы ротоглотки; язва желудка и двенадцатиперстной кишки (причинно-следственная связь с применением Фосамакса не установлена).
Прочие:сыпь, фотосенсибилизация, увеит.

Противопоказания

   – поражения пищевода, замедляющие его опорожнение (в т.ч. сужение или ахалазия);
   – невозможность стоять или сидеть прямо в течение 30 мин после приема препарата;
   – повышенная чувствительность к компонентам препарата;
   – гипокальциемия.

Беременность и лактация

Препарат не назначают при беременности и в период лактации из-за отсутствия достаточных клинических наблюдений.

Особые указания

Пациент должен быть информирован о том, что при появлении симптомов поражения ЖКТ (например, боль при глотании или за грудиной, появление или усиление изжоги) необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.
Риск развития тяжелых побочных реакций со стороны пищевода возрастает у пациентов, которые нарушают правила приема препарата (находятся в горизонтальном положении после приема Фосамакса, запивают неполным стаканом воды, продолжают принимать Фосамакс после появления симптомов раздражения пищевода). Поэтому пациент должен быть четко информирован о правилах приема препарата.
С осторожностью следует назначать Фосамакс пациентам с обострением заболеваний верхних отделов ЖКТ (дисфагия, заболевания пищевода, гастрит, дуоденит, язвы) в связи с возможным раздражающим действием Фосамакса на слизистую оболочку и ухудшением течения основного заболевания.
Пациент должен быть информирован о том, что при случайном пропуске приема препарата в дозировке 1 раз в неделю следует принять 1 таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать 2 таблетки в 1 день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения.
До начала лечения Фосамаксом следует нормализовать содержание кальция в крови и компенсировать недостаток витамина D.
В связи с тем, что Фосамакс увеличивает содержание минеральных веществ в костях, может иметь место небольшое бессимптомное снижение уровня кальция и фосфатов в сыворотке (в т.ч. у пациентов, получающих ГКС, у которых всасывание кальция может быть снижено).
Пациентам следует принимать пищевые добавки, содержащие кальций и витамин D, если поступление этих веществ с пищей недостаточно.
В клинических исследованиях возрастных различий в профиле эффективности или безопасности Фосамакса не наблюдалось.
В двойных слепых многоцентровых контролируемых исследованиях у 18% и 10% пациентов, принимавших Фосамакс, и у 12% и 3% пациентов, получавших плацебо, наблюдалось бессимптомное, легкое и транзиторное снижение уровня кальция и фосфатов в сыворотке крови. Однако частота снижения содержания кальция менее 8 мг/дл и фосфатов менее 2 мг/дл в обеих группах была одинаковой.
Использование в педиатрии
Препарат не назначают детям.

Передозировка

Симптомы: при передозировке возможно развитие гипокальциемии, гипофосфатемии, расстройства желудка, изжоги, эзофагита, язвы желудка.
Лечение: специфической информации нет. Для связывания алендроната пациенту следует выпить молоко или принять антациды. В связи с риском раздражения пищевода рвоту вызывать не следует. Больной должен сохранять вертикальное положение.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание Фосамакса может нарушаться при одновременном применении с препаратами кальция (включая пищевые добавки) и антацидами.
Интервал между приемом Фосамакса и другими лекарственными средствами должен составлять не менее 30 мин.
Совместное применение гормонозамещающей терапии (эстроген±прогестин) и Фосамакса изучалось в двух клинических исследованиях продолжительностью 1 или 2 года с участием женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом. Использование данной комбинации привело к большему увеличению костной массы и более значительному снижению резорбции костей по сравнению с раздельным применением первого или второго метода лечения. В этих исследованиях показатели безопасности и переносимости комбинированной терапии соответствовали таковым при применении каждого из этих методов лечения самостоятельно.
Специальных исследований по взаимодействию с другими лекарственными средствами не проводилось.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре (15-30°С) в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

*Все результаты индивидуальны и зависят от Вашего состояния здоровья