+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Буденофальк капс.3мг N50
- Вессел Дуе Ф капс. 250мг N50
- Урсофальк капс.250мг N100
- МИРЕНА В/МАТ.СИСТ.52МГ №1
- Зиртек капли 1% 10мл***
- Кетостерил тб 600мг №100***
- Фарестон табл. 20мг N30*
- Брилинта табл.п/о.90мг №56 блистер
- АВАСТИН Д/ИНФ.100МГ/4МЛ ФЛ.№1
- УРСОФАЛЬК СУСП250МГ/5МЛ250МЛ№1
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- ИЗОПРИНОЗИН ТАБ.500МГ №50
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Диспорт пор.д/р-ра д/ин. 500 ЕД фл.№1
- Абилифай 5 мг тб №28
- АВАСТИН Д/ИНФ.400МГ/16МЛ ФЛ.№1
- ФАРЕСТОН ТАБ.60МГ №30
- ДЖАЙДЕС ВН/МАТ.СИСТ. 13.5МГ №1
- Буденофальк пена рект.2мг/доза бал.с доз.
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Цистон табл. N100
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Ксеникал капс 120мг №84***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Ремерон табл. 30мг №30
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Апровель таб.150мг №28
- Апровель таб.300мг №28
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Фосамакс табл. 70 мг №4
- Ксеникал капс 120мг №21
- Ксеникал капс 120мг №42
- Утрожестан капс 200мг №14
- Ируксол мазь 30г №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Эвиста табл. 60мг №14
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Митомицин (Mitomycin) 10 мг №1
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Митомицин (Mitomycin) 40 мг №1
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Лонитен (Миноксидил) табл. 5мг №30
- Тербинафин табл. 250мг №10 (10х1) блист.в пачке
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- СПРЕЙ Д/НОГ ТЕРБИНАФИН 1% 30МЛ
- ХУМИРА Р-Р ИН.20МГ/0.2МЛ ШПР№2
- Дифметре супп. №6
- Превенар 13/PREVENAR вакц.пневмокок.полисах.коньюг.сусп.д/ин.1до
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Гидреа капс.500мг №100
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Акинетон LP табл. 4мг №30 пролонговані
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- АНДРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ16.2МГ/1ГТУБА88Г
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Трилептал суспензия 60мг/мл 250мл
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Оксаліплатин Ебеве концентрат д/р-ну д/інф 5 мг/мл 40 мл (200 мг
- Вобэнзим витал №120
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Хумира Адалимумаб р-р. д/ин.40мг/0.8мл+2шпр.+2салф.
- Саксенда шприц №3
- Виктоза 6мг/мл 3 мл шприц-ручка №2
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №56***
- Нефлуан гель 10г №1
- Ручка-інжектор Пурегон Пен ІІ покол.д/введення лікар.зас.Пурегон
- Телфаст 120 тб мг №10
- Трилептал табл. 300мг №10***
- Саксенда шприц №1
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Телфаст 180 тб мг №20***
- Реквип таб п/о 2мг №21
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Саксенда р-н д/ін.6мг/мл картридж вклад.в шприц-ручку 3мл №3
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+33мкг/мл картридж 3мл №3
- Алфлутоп 10% амп 1 мл №10
- Аллергодил (Риназин) спрей наз 1мг/мл 10 мл №1
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 400мг/16мл фл.карт.кор.
- Зірабев конц.д/р-ну д/інф.25мг/мл по 100мг/4мл фл.карт.кор.
- Соліква р-н д/ін.100ЕД/мл+50мкг/мл картридж 3мл №3
- Фірмагон пор.д/р-ну д/ін.80мг фл.+розчин.шприц 4.2мл №1
- Пурегон р-н д/ін.833МО/мл картридж 0.420мл (300МО/0.36мл) компл.
- Алкеран(Мегвал) фл.50мг.10мл №1
- Азитер крап.очн.р-н 15мг/г конт.250мг №6
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
ФАСТЕНАЛ ПОР.Д/ОР.Р-Н80МГ С№30
- Код товара: 254559
- Производитель: СПЕШЛ ПРОДАКТС ЛАЙН С.П.А. ИТАЛИЯ
- Действующее вещество: кетопрофен
- Срок годности: до 01.04.2027
- Наличие: есть в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Кетопрофену лізинова сіль — це лізинова сіль 2-(3-бензоїлфеніл)пропіонової кислоти зі знеболювальною, протизапальною та жарознижувальною дією, що належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) (М01 АЕ).
Кетопрофену лізинова сіль розчиняється краще, ніж кислотна формула кетопрофену.
Механізм дії НПЗЗ пов’язаний зі зниженням синтезу простагландинів через інгібування ферменту циклооксигенази. Зокрема, циклооксигеназа каталізує перетворення арахідонової кислоти в циклічні ендопероксиди — PGG2 і PGH2, попередники простагландинів PGE1, PGE2, PGF2а і PGD2, а також простацикліну PGI2 і тромбоксани (TxA2 и TxB2). Крім того, інгібування синтезу простагландинів може заважати іншим медіаторам, таким як хініни, викликаючи непряму дію, яка сприяє прямій дії.
Кетопрофену лізинова сіль чинить виражену аналгетичну та протизапальну дію, а також проявляє центральну знеболювальну дію.
Кетопрофену лізинова сіль чинить жарознижувальну дію, не порушує нормальні процеси терморегуляції.
Больові запальні процеси усуваються або послаблюються, сприяючи рухливості суглобів.
Фармакокінетика.
Кетопрофену лізинова сіль розчиняється краще, ніж кислотна формула кетопрофену.
Пероральна форма дає змогу приймати активну речовину у розчині води, тим самим забезпечуючи швидке підвищення її рівня у плазмі крові і, відповідно, прискорює досягнення пікової концентрації.
Клінічно це проявляється у більш швидкому всмоктуванні і більш інтенсивній знеболювальній і протизапальній дії.
Фармакокінетичні параметри у дітей не відрізняються від параметрів дорослих.
При повторному застосуванні кінетика не змінюється і лікарський засіб не накопичується.
Кетопрофен на 95 — 99 % зв’язується з білками плазми крові.
Велика кількість кетопрофену була виявлена в тканині мигдалин і синовіальній рідині при визначенні системним способом.
Лікарський засіб швидко виводиться з організму, переважно нирками: 50 % лікарського засобу при введенні системним способом виводиться із сечею протягом 6 годин.
Кетопрофен добре метаболізується: 60–80 % лікарського засобу, введеного системним способом, метаболізується і виводиться із сечею.
ПоказанняДорослі: симптоматичне лікування запальних процесів, що супроводжуються болем при ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондиліті, хворобливому артрозі, позасуглобовому ревматизмі; посттравматичне запалення; больові запальні захворювання у стоматології, отоларингології, урології та пульмонології.
Діти: симптоматичне короткочасне лікування запальних процесів, що супроводжуються болем, а також гарячкою, при таких станах: хвороби опорно-рухового апарату, післяопераційний біль та отит.
Протипоказання- Підвищена чутливість до діючої речовини, до інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) або до будь-якої із допоміжних речовин.
- Реакції гіперчутливості в анамнезі, такі як бронхоспазм, напади астми, гострий риніт, поліпи носа, кропив’янка, носові поліпи, ангіоневротичний набряк або інші реакції алергічного типу на кетопрофен, або речовини з аналогічним механізмом дії (наприклад, ацетилсаліцилова кислота (АСК) або інші НПЗЗ). У таких пацієнтів були зареєстровані серйозні, рідко летальні анафілактичні реакції.
- Виразкова хвороба шлунку/кровотечі в активній формі або шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація в анамнезі (два або більше виражені випадки підтвердженої виразкової хвороби або кровотечі) або хронічна диспепсія.
- Шлунково-кишкова кровотеча або перфорація стінки шлунково-кишкового тракту в анамнезі, пов’язані з застосуванням НПЗЗ, інші кровотечі в активній формі або геморагічні захворювання.
- Хвороба Крона або виразковий коліт.
- Бронхіальна астма в анамнезі.
- Тяжка серцева недостатність.
- Тяжка печінкова недостатність (цироз печінки, важкий гепатит).
- Тяжка ниркова недостатність.
- Геморагічний діатез і інші порушення згортання крові, а також порушення гемостазу або пацієнти, які отримують антикоагуляційну терапію.
- Лейкопенія і тромбоцитопенія.
- Гастрит.
- Проведення інтенсивної діуретичної терапії.
- Третій триместр вагітності.
- Діти віком до 6 років.
Одночасне застосування таких лікарських засобів не рекомендується:
- інші НПЗЗ (включно з селективними інгібіторами циклооксигенази-2), у тому числі саліцилати у високих дозах (≥ 3 г/добу): у разі одночасного застосування із НПЗЗ збільшується ризик шлунково-кишкових кровотеч або виразки внаслідок взаємного підсилення дії;
- антикоагулянти (наприклад, гепарин та варфарин): НПЗЗ посилюють дію антикоагулянтів, що підвищує ризик кровотечі через пригнічення функції тромбоцитів та пошкодження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Якщо одночасне застосування необхідно, воно повинно проводитися під пильним спостереженням лікаря з контролем відповідних лабораторних показників;
- антиагреганти (наприклад, тиклопідин і клопідогрель): підвищується ризик шлунково-кишкових кровотеч через пригнічення функції тромбоцитів та пошкодження слизистої оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Якщо одночасне застосування необхідно, воно повинно проводитися під пильним спостереженням лікаря з контролем відповідних лабораторних показників;
- літій: існує ризик підвищення рівня літію в крові, що може призвести до інтоксикації через зниження виведення літію нирками. Якщо комбінована терапія необхідна, треба ретельно контролювати вміст літію у плазмі крові і після припинення лікування НПЗЗ;
- метотрексат, у випадку застосування високих доз, понад 15 мг/тиждень: підвищений ризик розвитку гематологічної токсичності, особливо якщо застосовувати у великих дозах (> 15 мг/тиждень), через витіснення метотрексату зі зв’язку з білками плазми крові і зниження ниркового кліренсу. Між припиненням або початком лікування кетопрофеном і введенням метотрексату має пройти не менше 12 годин;
- гідантоїни та сульфаніламіди: токсична дія цих речовин може бути збільшена.
Одночасне застосування таких лікарських засобів потребує обережності:
- ліки або категорії лікарських препаратів, які можуть сприяти розвитку гіперкаліємії: деякі ліки або категорії лікарських препаратів можуть сприяти розвитку гіперкаліємії, наприклад, солі калію, калійзберігаючі діуретики, інгібітори перетворювачів ферментів (інгібітори АПФ), блокатори рецепторів ангіотензину II, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), гепарини (низькомолекулярні або нефракціоновані), циклоспорин, такролімус і триметоприм. Виникнення гіперкаліємії може зумовлюватися також наявністю кофакторов. Ризик розвитку гіперкаліємії збільшується при одночасному прийомі вищезгаданих препаратів;
- тенофовір: одночасний прийом тенофовіру дизопроксилу фумарату та НПЗЗ може збільшити ризик розвитку ниркової недостатності;
- кортикостероїди: є підвищений ризик шлунково-кишкових виразок або кровотеч;
- діуретичні засоби: пацієнти зі зневодненням, в тому числі з сильним зневодненням, та ті, хто приймає діуретики, мають високий ризик розвитку вторинної ниркової недостатності через зниження ниркового кровотоку, спричиненого інгібуванням простагландинів. Пацієнти мають бути належно гідратовані, після початку комбінованої терапії необхідно контролювати ниркову функцію. НПЗЗ можуть знижувати ефективність діуретичних засобів;
- інгібітори АПФ та антагоністи ангіотензину ІІ: у деяких пацієнтів із порушенням функції нирок (наприклад, у пацієнтів зі зневодненням або у людей літнього віку з порушенням функції нирок) одночасне введення інгібітору АПФ або антагоніста ангіотензину ІІ або агентів, які інгібують циклооксигеназу, може призвести до подальшого погіршення ниркової функції, що включає можливу гостру ниркову недостатність. Отже, комбіноване лікування має здійснюватися з обережністю, особливо у людей літнього віку. Пацієнти мають бути належно гідратовані, після початку комбінованої терапії необхідно контролювати ниркову функцію;
- метотрексат, що застосовується в низьких дозах, менше 15 мг/тиждень: слід враховувати підвищену гемотоксичність метотрексату через зниження його ниркового кліренсу, зумовленого дією НПЗЗ як таких; протягом перших тижнів комбінованої терапії необхідно проводити аналіз крові щотижня. Якщо є зміни у функціях нирок, а також у пацієнтів літнього віку необхідно проводити більш частий контроль;
- пентоксифілін: підвищений ризик виникнення кровотеч. Важливо посилити клінічний контроль та частіше перевіряти час коагуляції;
- зидовудин: підвищений ризик гематологічної токсичності внаслідок дії ретикулоцитів, що супроводжується тяжкою анемією, яка виникає через тиждень після початку лікування НПЗЗ. Необхідно зробити загальний аналіз крові та підрахунок ретикулоцитів через один або два тижні після початку лікування НПЗЗ;
- сульфонілсечовина: НПЗЗ можуть посилити гіпоглікемічний ефект сульфонілсечовини, заміщуючи їхній зв’язок із протеїнами плазми крові;
- серцеві глікозиди: слід мати на увазі, що НПЗЗ можуть підсилювати серцеву недостатність, знижувати швидкість клубочкої фільтрації і підвищувати рівень серцевих глікозидів; проте фармакотерапевтична взаємодія між кетопрофеном і активними глікозидами не була продемонстрована.
Треба врахувати можливі взаємодії при застосуванні таких засобів:
- антигіпертензивні засоби (бета-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту, діуретики): НПЗЗ можуть знижувати дію антигіпертензивних препаратів, пригнічуючи синтез вазодилатуючих простагландинів;
- міфепрестон: ефективність даного методу контрацепції теоретично може бути знижена через антипростагландинові властивості НПЗЗ, включаючи аспірин (ацетилсаліцилову кислоту). Є деякі дані, що дозволяють припустити, що спільне застосування НПЗЗ в день прийому дози простагландину не має негативного впливу на здатність міфепрестону або простагландину впливати на дозрівання шийки матки або на скоротність матки і не знижує клінічну ефективність методу переривання вагітності за медичними показаннями;
- внутрішньоматкові протизаплідні засоби (ВМС): ефективність пристрою може зменшитися, таким чином, може наступити вагітність;
- тромболітики: існує підвищений ризик кровотечі;
- пробенецид: одночасний прийом пробенециду може значно зменшити кліренс кетопрофену у плазмі крові і, відповідно, концентрація кетопрофену у плазмі може бути підвищена; дана взаємодія відбувається внаслідок механізму інгібування секреції в ниркових канальцях і глюкуронізації, що вимагає коректування дози кетопрофену;
- антиагреганти (тиклопідин і клопідогрель) та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС): існує підвищений ризик шлунково-кишкових кровотеч;
- циклоспорин, такролімус: ризик розвитку нефротоксичних адитивних наслідків, особливо у людей літнього віку. Під час супутньої терапії слід контролювати ниркову функцію;
- хінолонові антибіотики: дані, отримані у процесі досліджень, що проводили на тваринах, показують, що НПЗЗ можуть збільшувати ризик розвитку судом, пов?язаних із хінолоновими антибіотиками. Пацієнти, які приймають одночасно НПЗЗ і хінолони, можуть бути схильні до підвищеного ризику розвитку судом;
- дифенілгідантоїн і сульфаніламіди: оскільки ступінь зв?язування кетопрофену з білками крові є високим, може знадобитися зменшення дози дифенілгідантоїну або сульфаніламідів, якщо їх потрібно вводити одночасно з кетопрофеном;
- гемепрост: при одночасному застосуванні з НПЗЗ спостерігається зниження ефективності гемепросту;
- уникати вживання алкоголю.
Побічні реакції можна звести до мінімуму, застосовуючи найнижчі ефективні дози протягом найкоротшого періоду часу, необхідного для полегшення симптомів.
Треба уникати одночасного застосування кетопрофену з НПЗЗ, включно з селективними інгібіторами ЦОГ-2.
Шлунково-кишкова кровотеча, виразка і перфорація: у процесі лікування із застосуванням будь-яких НПЗЗ при будь-якій тривалості курсу, з попереджувальними симптомами або без них, із серйозними шлунково-кишковими порушеннями в анамнезі або без них, були зареєстровані шлунково-кишкові кровотечі, виразки та перфорація, які потенційно можуть завершитися летальним результатом.
У людей літнього віку та у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо якщо вона ускладнювалася кровотечею або перфорацією, ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі, виразки або перфорації серйозно підвищується в разі застосування підвищених доз НПЗЗ. Таким пацієнтам слід починати лікування з найнижчої дози, яка надає терапевтичний ефект. Стосовно таких пацієнтів, а також пацієнтів, які приймають низькі дози аспірину або інших препаратів, які можуть збільшити ризик розвитку шлунково-кишкових захворювань, слід враховувати можливість одночасного застосування захисних засобів (мізопростолу або інгібіторів протонної помпи). Пацієнти, у яких раніше спостерігалися побічні реакції з боку травного тракту, особливо літнього віку, повинні повідомляти про будь-які незвичні симптоми, що відчуваються у черевній порожнині (особливу увагу слід звернути на ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч), особливо на ранніх етапах лікування. Пацієнтам, які приймають супутні препарати, які можуть збільшувати ризик утворення виразок або кровотеч, зокрема пероральні кортикостероїди, антикоагулянти, такі як варфарин, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або антиагреганти, такі як аспірин, слід проявляти особливу обережність.
Пацієнти літнього віку. У пацієнтів літнього віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на НПЗЗ, особливо шлунково-кишкових кровотеч і перфорацій, які можуть бути летальними.
Як у випадку з іншими нестероїдними протизапальними засобами, у разі наявності інфекції протизапальна, знеболювальна та жарознижувальна дії кетопрофену лізинової солі можуть маскувати ознаки та симптоми прогресування інфекційних захворювань, таких як гарячка.
Діти. Повідомляли про випадки розвитку шлунково-кишкових кровотеч, іноді важких, а також про утворення виразок у деяких пацієнтів дитячого віку, які отримували кетопрофену лізинову сіль, тому таким пацієнтам препарат слід приймати під суворим контролем лікаря, який повинен буде кожен раз встановлювати правильне дозування.
Захворювання шлунково-кишкового тракту. Пацієнти з поточними або раніше перенесеними захворюваннями шлунково-кишкового тракту повинні перебувати під пильним наглядом на предмет розвитку порушень травного тракту, особливо шлунково-кишкових кровотеч.
У разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнтів, які приймають кетопрофену лізинову сіль, треба скасувати лікування.
НПЗЗ необхідно застосовувати з обережністю пацієнтам зі шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки такі стани можуть загострюватися.
Згідно з епідеміологічними даними, затосування кетопрофену лізинової солі може бути пов’язане з високим ризиком виникнення тяжких побічних реакцій з боку травного тракту, що характерно для інших НПЗЗ, особливо у разі приймання високих доз.
Порушення з боку шкіри.
У разі застосування НПЗЗ у дуже рідкісних випадках спостерігалися серйозні шкірні реакції, деякі з них були летальні, включно з ексфоліативним дерматитом, синдромом Стівенса-Джонсона та токсичним епідермальним некролізом. Найбільш високий ризик появи таких реакцій спостерігався на початку лікування. У разі першої появи шкірних висипань, уражень слизових оболонок або інших ознак гіперчутливості необхідно припинити застосування кетопрофену лізинової солі. Щоб уникнути будь-яких проявів гіперчутливості або світлочутливості, бажано не піддавати шкіру впливу сонця під час використання лікарського засобу.
Прийом лікарського засобу ФАСТЕНАЛ, порошок для орального розчину по 80 мг не впливає на ефективність низькокалорійних дієт і не порушує принципів контрольованого харчування, цей лікарський засіб також можна призначати пацієнтам з діабетом.
ФАСТЕНАЛ, порошок для орального розчину по 80 мг не містить:
- глютен, тому цей лікарський засіб не протипоказаний людям із глютеночутливою целіакію;
- аспартам, тому його можна призначати пацієнтам з фенілкетонурією.
Запобіжні заходи.
Порушення функцій печінки та нирок.
Пацієнтам з порушенням функції нирок терапію із застосуванням кетопрофену слід проводити з особливою обережністю, враховуючи, що цей лікарський препарат виводиться переважно нирками. На початку лікування необхідно ретельно контролювати функції нирок у пацієнтів із серцевою недостатністю, цирозом і нефрозом, у пацієнтів, які приймають сечогінні препарати, з хронічною нирковою недостатністю, особливо у людей літнього віку. У таких пацієнтів застосування кетопрофену лізинової солі може спричинити зниження ниркового кровотоку, що пов’язане із пригніченням простагландинів, і призвести до ниркової декомпенсації. Уважне ставлення і обережний підхід також потрібен пацієнтам, які проходять терапію із застосуванням діуретиків, а також пацієнтам з високою імовірністю розвитку гіповолемії, оскільки підвищується ризик виникнення явища нефротоксичності.
Як і під час лікування більшістю НПЗЗ, можливе підвищення рівнів азоту сечовини крові та креатиніну.
Як і інші інгібітори синтезу простагландинів, лікарський засіб може негативно впливати на функції нирок, що може призвести до клубочкового нефриту, ниркового папілярного некрозу, нефрозу та гострої ниркової недостатності.
У пацієнтів із порушеннями функції печінки або із захворюваннями печінки в анамнезі необхідно постійно оцінювати рівень трансамінази, особливо під час довготривалого лікування.
У пацієнтів, які приймають НПЗЗ, включно з кетопрофену лізиновою сіллю, може спостерігатися підвищення рівня одного або більше печінкових тестів, а також помітне підвищення АЛТ або АСТ. У випадку значного підвищення цих параметрів терапію треба завершити. Також повідомляли про випадки жовтяниці та гепатиту під час приймання кетопрофену лізинової солі.
При тривалому курсі лікування слід контролювати показники функціональних проб печінки і нирок, а також аналізу крові.
Пацієнти літнього віку більш схильні до зниження функції нирок, серцево-судинної системи або печінки.
Серцево-судинні захворювання.
Пацієнтам із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю, встановленою ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюванням треба проводити терапію кетопрофену лізиновою сіллю, як і будь-яким НПЗЗ, тільки після ретельного аналізу. Подібний аналіз необхідний на початку тривалого лікування пацієнтів із високим ризиком серцево-судинних захворювань (таких як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння).
Пацієнтам з артеріальною гіпертензією та/або серцевою недостатністю в легкій та/або помірній формі в анамнезі треба з обережністю розпочинати лікування, необхідна консультація лікаря, оскільки під час терапії НПЗЗ повідомляли про випадки затримки рідини та набряки.
Клінічні випробування та епідеміологічні дані говорять про те, що використання деяких НПЗЗ (особливо у високих дозах і тривалий час) може бути пов’язано з помірним збільшенням ризику артеріальних тромбозів (наприклад, інфаркту міокарда та інсульту). Недостатньо даних для виключення подібного ризику для кетопрофену лізинової солі.
Повідомлялося про підвищений ризик розвитку фібриляції передсердь (миготливої ??аритмії), пов?язаної із застосуванням НПЗЗ.
Може розвиватися гіперкаліємія, особливо це стосується пацієнтів з діабетом як основним захворюванням, а також із нирковою недостатністю і/або супутньою терапією із застосуванням препаратів, діючі речовини яких сприяють розвитку гіперкаліємії.
У подібній ситуації необхідно контролювати рівень калію.
З обережністю приймати пацієнтам із проявами алергії або алергією в анамнезі.
Патології дихальної системи.
Застосування кетопрофену, як і всіх інших НПЗЗ, при лікуванні пацієнтів із бронхіальною астмою або алергічним діатезом може спричинити астматичний криз. Пацієнти з астмою, пов?язаною з хронічним ринітом, хронічним синуситом і/або поліпозом носа, схильні до вищого ризику виникнення алергії на ацетилсаліцилову кислоту та/або НПЗЗ в цілому, ніж інша частина населення.
Прийом цього препарату може спричиняти напади астми або бронхоспазм, шок та інші алергічні явища, особливо у пацієнтів, які страждають алергією на ацетилсаліцилову кислоту або НПЗЗ. Через взаємодію препарату з метаболітами арахідонової кислоти в астматиків і схильних осіб може розвинутися бронхоспазм і, можливо, шокові реакції та інші алергічні явища.
Порушення зору. Лікування необхідно завершити у випадку порушення зору, наприклад, при нечіткості зору.
Кетопрофену лізинову сіль треба призначати з обережністю пацієнтам, які страждають гемопоетичними розладами, системним червоним вовчаком або змішаними захворюваннями сполучної тканини.
Маскування симптомів основних інфекцій: ФАСТЕНАЛ, порошок для орального розчину по 80 мг, може замаскувати симптоми інфекційного захворювання, що може призвести до затримки початку відповідного лікування і тим самим ускладнити перебіг захворювання. Це спостерігалося при бактеріальній позагоспітальній пневмонії та бактеріальних ускладненнях вітряної віспи. Якщо ФАСТЕНАЛ, порошок для орального розчину, застосовувати при підвищенні температури тіла або для полегшення болю при інфекції, рекомендується проводити моніторинг інфекційного захворювання. В умовах лікування поза медичним закладом пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються або посилюються.
Важлива інформація про деякі допоміжні речовини.
Лікарський засіб містить сорбіт, тому пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози не слід приймати цей лікарський засіб. Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Слід уникати застосування кетопрофену у І та ІІ триместрі вагітності.
Інгібування синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність і/або розвиток ембріона/плода, відповідно кетопрофену лізинову сіль не можна приймати у період вагітності.
Епідеміологічні дані дають змогу припустити підвищення ризику викидня та розвитку вад серця і грижі черевної стінки після застосування інгібіторів синтезу простагландинів у ранній період вагітності. Абсолютний ризик розвитку вад серця підвищився з менше ніж 1 % до майже 1,5 %. Припускається, що цей ризик зростає з підвищенням дози та збільшенням тривалості лікування. У процесі досліджень на тваринах було виявлено, що застосування інгібітору синтезу простагландинів призводить до збільшення пре- та постімплантаційних втрат і до гибелі ембріона/плода. Крім того, повідомляли про підвищення кількості випадків різних вад розвитку, включно з серцево-судинними, у тварин, яким застосовували інгібітор синтезу простагландинів у період органогенезу.
Починаючи з 20-го тижня вагітності застосування лікарського засобу ФАСТЕНАЛ може спричинити олігогідрамніон внаслідок дисфункції нирок плода. Це може статися невдовзі після початку лікування і зазвичай є оборотним після припинення лікування. Крім того, повідомлялося про випадки звуження артеріальної протоки після лікування у другому триместрі вагітності, більшість з яких пройшли після припинення лікування. Тому протягом І та ІІ триместрів вагітності кетопрофену лізинову сіль потрібно призначати тільки за умови явної необхідності.
Під час застосування кетопрофену лізинової солі жінкам, які планують вагітність, або під час І або ІІ триместру вагітності доза має бути якомога нижчою, а тривалість лікування — якомога коротшою. Допологовий моніторинг олігогідрамніону та звуження артеріальної протоки слід розглянути після впливу ФАСТЕНАЛ протягом декількох днів, починаючи з 20-го гестаційного тижня. Застосування лікарського засобу ФАСТЕНАЛ слід припинити, якщо виявлено олігогідрамніон або звуження артеріальної протоки.
Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід, спричиняючи:
- кардіо-легеневу токсичність (передчасне звуження/закриття артеріальної протоки та легенева гіпертензія);
- ниркову дисфункцію, яка може прогресувати до ниркової недостатності при олігогідрамніоні (див. вище).
Наприкінці вагітності інгібітори синтезу простагландинів у матері та новонародженого можуть призводити до:
- можливого подовження часу кровотечі та антиагрегантного ефекту навіть при дуже низьких дозах;
- пригнічення скорочень матки, що може призвести до відтермінування або подовження пологів.
Застосування препарату перед пологами може спричиняти зміни гемодинаміки малого кола кровообігу майбутньої дитини з серйозними наслідками для дихальної системи.
Отже, лікарський засіб протипоказаний протягом ІІІ триместру вагітності.
Грудне годування.
Відомості про проникнення кетопрофену у грудне молоко відсутні. Кетопрофен не рекомендується приймати у період грудного годування.
Фертильність.
Застосування кетопрофену лізинової солі, як і будь-якого іншого лікарського засобу, що інгібує синтез простагландинів і циклооксигенази, може погіршити фертильну функцію у жінок, тому не рекомендується застосовувати жінкам, які намагаються завагітніти.
Для жінок, які відчувають труднощі з настанням вагітності або проходять дослідження через безпліддя, треба припинити приймання кетопрофену лізинової солі.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Пацієнти мають знати про можливу появу сонливості, запаморочення або судом і мусять уникати водіння або виконання дій, які потребують особливої пильності, у разі наявності цих симптомів.
Спосіб застосування та дозиДорослі: саше по 80 мг (повна доза), розчинити у 100 мл води, перемішати та приймати внутрішньо 3 рази на добу під час їди.
Максимальна добова доза становить 200 мг кетопрофену, що відповідає 320 мг лізинової солі кетопрофену. Перед початком лікування з прийомом добової дози 200 мг кетопрофену слід уважно оцінити співвідношення потенційного ризику і очікуваної користі; застосування більш високих доз не рекомендується.
Діти 6–14 років: вміст ½ двороздільного саше, 40 мг (половина дози), розчинити у 100 мл води, перемішати та приймати внутрішньо 3 рази на добу під час їди.
Застосування дітям віком до 6 років протипоказане.
Люди літнього віку: доза має бути детально визначена лікарем, який мусить оцінити можливе зменшення дози, як вказано нижче.
Пацієнти з печінковою недостатністю: рекомендується почати лікування з мінімальної денної дози.
Пацієнти з легкою або помірною нирковою недостатністю: рекомендується зменшити початкову дозу та проводити підтримуючу терапію із застосуванням найменшої ефективної дози. Індивідуально коригувати дозування можна тільки після констатації гарної переносимості препарату. Контролювати діурез і функції нирок.
Лікарський засіб не можна приймати пацієнтам із вираженою дисфункцією печінки та нирок.
Найменшу ефективну дозу слід застосовувати протягом найменшого часу, необхідного для полегшення симптомів.
Інструкція із застосування саше: для отримання половини дози (40 мг) відкрити саше по лінії з написом «половина дози». Для отримання повної дози (80 мг), відкрити саше по лінії з написом «повна доза». Вміст одного саше або половини саше розчинити у 100 мл води та перемішати.
Діти.
Препарат не застосовувати дітям віком до 6 років.
ПередозуванняПовідомляли про випадки передозування дозами, що перевищують 2,5 г кетопрофену лізинової солі. У більшості випадків симптоми, що спостерігалися, мали сприятливі наслідки і обмежувалися млявістю, сонливістю, нудотою, блюванням та болем у надчеревній ділянці. Симптоми від передозування також можуть включати: розлади центральної нервової системи такі як головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості та втрата свідомості, а також біль, нудота та блювання. Також може виникнути гіпотензія, пригнічення дихання та ціаноз.
Не існує специфічних антидотів у випадку передозування кетопрофену лізиновою сіллю. У випадку підозри тяжкого передозування рекомендується зробити промивання шлунка та надати підтримуючу терапію або симптоматичне лікування для компенсації дефіциту рідини, а також необхідно контролювати функцію нирок та усунути ацидоз, якщо він присутній.
У випадку ниркової недостатності лікарський засіб можна видалити із системного кровообігу за допомогою гемодіалізу.
Аналоги:
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл 2мл№5
- Валусал гель 50г
- Дексалгин табл.25мг n10
- Кетонал амп.100мг 2мл n10
- Кетонал гель 2.5% 50г
- Кетонал дуо капс. 150мг n20
- Кетонал капс. 50мг n25
- Кетонал крем 30г
- Кетонал супп. 100мг n12
- Кетонал форте табл. 100мг n20
- Ультрафастин гель д/наруж.прим.2.5% 30г туб.
- Ультрафастин гель д/наруж.прим.2.5% 50г туб.
- Фастум гель 2.5% 100г
- Фастум гель 2.5% 30г
- Фастум гель 2.5% 50г
- Ф-гель 2.5% 30г
- Форт-гель 2.5% 30г
- Кетопрофен таб 100мг №20***
- Артрокол р-р д/ин.100мг амп.2мл №5
- Сертофен д/ин.50мг/2мл 2мл№5
- Дексалгин табл.п/о 25мг №10
- Кетонал гель 2.5 % 50 г
- Кетонал капс.50мг №25
- Кетонал крем 5% 30г
- Кетонал р-р 100мг амп.2мл №10
- Кетонал форте табл.п/о 100мг №20
- Ультрафастин гель 2.5% 30г туба
- Ультрафастин гель 2.5% 50г туба
- Фастум гель 30г
- Фастум гель 50г
- Ф-гель 2.5% 30г
- Форт-гель гель 2.5% 50г
- Флексен [капс 50мг] №30
- Дексалгин амп. 25мг/2мл №5
- Дексалгин р-р д/ин. 50мг/2мл.амп.n5
- Валусал гель д/нар.прим.25мг/г 50г №1
- Кетонал дуо капс.150мг №20
- Кетонал суппоз.100мг №12
- Флексен [гель 2.5% 30г]***
- Дексалгин р-р д/ин 50мг/мл 2мл амп.№5
- Артрозилен спрей 15% 25мл /кетопрофен
- Кетопрофен гель 5% 30г
- Флексен [гель 2.5% 30г]
- Артрозилен свечи 160мг №10
- Артрозилен р-р 80мг ампю 2мл №6
- Артрозилен гель 5% 50г
- Артрозилен капс. 320мг №10
- Флексен [свечи 100мг]№12
- Форт-гель 2.5% 50г
- Оки [свечи 160мг] №10
- Быструмгель [гель 2,5% 50г]
- Феброфид [гель 2,5% 50г]
- Быструмкапс капс пролонг 200мг №20
- Артрокол р-р100мг/2мл 2мл №5
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №5
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №10
- Фламакс /кетопрофен форте таб п/о 100мг №20
- Сертофен р-р д/ин. 50мг/2мл 2мл амп. №5 (5х1)
- Ноби гель 2.5% 30г туб.
- Кетопрофен гель 2,5% 50г
- Кетопрофен гель 2,5% 30г
- Ноби гель 2.5% 30г туба №1
- Сертофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Дексалгин гран.д/орал.р-ра 25мг пак.№10
- Артрокол р-р д/ин. 100мг/2мл амп. 2мл №5 (5х1)
- Фламакс /кетопрофен капс 50мг №25
- Феброфид гель 2,5% 30г
- Дексалгин инъект амп50мг/2мл№5
- Дексалгин таб.п/о 25мг №10
- Кетонал амп.100мг/2мл №10
- Кетонал капс.50мг №25
- Кетонал крем 5% 30г
- Кетонал ретард таб.150мг №20
- Кетонал форте таб.п/о 100мг№20
- Фастум 2.5% гель 30г
- Фастум 2.5% гель 50г
- Фастум гель 2.5% 100г
- Форт-гель гель 2.5% 30г туба
- Форт-гель гель 2.5% 50г туба
- Ультрафастин гель 2.5%50г туба
- Кетонал супп.100мг №12
- Кетонал дуо капс150мг№20(10x2)
- Ультрафастин гель 2.5%30г туба
- Ф-гель 2.5% 30г туба
- Быструмгель гель 2,5% 100 г
- Оки гранулы 80мг/2г № 12
- Оки раствор 16мг/мл 150мл № 1
- Кетонал гель 2.5% 50г туба
- Депиофен табл. п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Кетонал амп.100мг/2мл №10 акция
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5
- Кетопрофен таб 100мг №20
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №10
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп.№10
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №10 (5х2) блистер
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №10 (10х1)
- Кейвер д/ин. 50мг/2мл 2мл №10
- Кейвер таб. п/о 25мг №10
- Кейвер д/ин. 50мг/2мл 2мл №5
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Кейвер табл. 25мг №10 *
- Кетонал® форте табл. п/плен. об. 100 мг №20 *
- Ультрафастин гель 2,5% 30г в тубах *
- Ультрафастин гель 2,5% 50г в тубах *
- Ультрафастин табл. п/о 100мг №20 *
- Ф-гель 2,5% 30 г туб. *
- Форт-гель 2,5% 30 г
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5 (5х1) блистер
- Кейвер р-р 50мг/2мл амп. 2мл №10 *
- Кетонал р-р д/ин. 50мг/1мл по 2мл (100мг) амп. №10 *
- Кетонал® капс. 50 мг №25 *
- Кетонал крем 5% по 30 г в тубе *
- Кейвер р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп.№5
- Ноби гель 2.5% туба 30г
- Кейвер р-р 50мг/2мл амп. 2мл №5 *
- Кетонал супп. 100 мг №12 *
- Кейвер таб. п/о 25мг №30(10х3)
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №30 (10х3) блистер
- Артрокол гель 25мг/г 45г туба №1
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №30
- Аркетал ромфарм р/р д/инф. и в/м 50мг/мл 2мл амп.№ 10
- Быструмгель гель 2,5% 30г
- Артрокол гель 25мг/г туба 45г
- Альфорт декса табл.п/п/о 25мг №10
- Альфорт декса таб.п/о 25мг №10
- Артрокол гель 25мг/г45г туба№1
- Альфорт декса табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Декса-здор.гр./ор.р-ра 2.5г№30
- Фастофен гель 25мг/г туба 50г
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №10
- Декскетопрофен-астрафарм табл.п/п/о 25мг №10
- Де-спан р-р д/иньек.25 мг/мл №10
- Декса-здоровья гран.д/орал.раст.25 мг/2,5 г 2,5г №10 пакет.
- Миалдекс р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №5
- Кейвер табл.п/пл.об 25мг №50 (10х5) блистер
- Дескет р-р д/ин.25мг/мл 2мл№10
- Декса-здоровье гран д/орал. р-ра 25мг/2,5г 2,5г пак №10(1х30)
- Декса-здоровье гран д/орал. р-ра 25мг/2,5г 2,5г пак №10(1х10)
- Альфорт декса р-р д/ин. 50мг/2мл 2мл амп №5
- Кейвер таб. п/о 25мг №50(10х5)
- Артрозилен гель 5% 50г***
- Валусал гель 25мг/г 50г туба№1
- Депиофен табл.п/п/о 25мг №10
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл №5
- Кетодексал р-р д/ин 25мг/мл 2мл амп №5
- Депиофен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Ультрафастин таб.п/о 100мг №20
- Ультрафастин табл.п/о 100мг n20
- Быструмгель [гель 2,5% 100 г***
- Дексалгин саше гран.д/орал.р-ра 25мг №10
- Дексалгин саше гран. 25мг №10
- Оки гранулы 80мг/2г № 12***
- Ультрафастин табл.п/о 100г №20
- Декса-здоров.д/ин 25мг/мл 2мл №5
- Декса-здор.д/ин 25мг/мл 2мл №5х2
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№5 (5х1) блистер в/уп.
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№10 (5х1) блистер в/уп.
- Роталфен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №5
- Флексен [капс 50мг] №30***
- Быструмкапс капс пролонг 200мг №20***
- Кетопрофен гель 2,5% 50г***
- Кетогель-з гель 25мг/г 50г туба
- Кетогель-з гель 25мг/г 100г туба
- Фламакс /кетопрофен капс 50мг №25***
- Альфорт декса р-р д/ин 50мг/2мл амп.2мл №5
- Быструмгель гель 2,5% 30г***
- Миалдекс р-р д/ин. 25мг/мл амп. 2мл №5
- Флексен [свечи 100мг]№12***
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №10***
- Декскетопрофен-астрафарм табл. п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блистер
- Миалдекс таб.п/о 25мг№10(10х1
- Миалдекс табл.п/пл.об.25мг №10 (10х1) блистер
- Кейвер табл.п/п/о 25мг №50
- Декса-здор.гр/ор.р-ра 2.5г№10
- Фастум гель 50г
- Фастофен гель 25мг/г туба 50г
- Фастум гель 100г
- Дексалгин саше гран.д/орал.р-ра 25мг №30
- Кетонал форте табл.п/пл.об.100мг n10
- Де спан р-р д/ин.25мг/мл2мл№10
- Роталфен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Дексаром р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №10
- Депиофен таб п/о 25мг №10
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл в блист.№10(5х2)
- Дексалгин саше гран. 25мг №30
- Роталфен д/ин 50мг/2мл 2мл№5
- Кетогель здоровье гель 50г
- Кетогель здоровье гель 100г
- Миалдекс р-р ин.25мг/мл 2мл №5
- Декскетопрофен-астр.таб25мг№10
- Де-спан р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл №5
- Декспро р-р д/ин.50мг/2мл2мл№5
- Дексаром р-р/ин50мг/2мл 2мл№10
- Декса-здоровья гран.д/орал.раст.25 мг/2,5 г 2,5г №30 пакет.
- Дексобел таб.п/о 25мг №20
- Дексобел табл.п/п/о 25мг №20
- Дексобел табл.п/пл.об.25мг №20(10х2)
- Фастофен гель 25мг/г 30г№1
- Ауксилен р-р.50мг/2мл 2мл№5
- Декспро р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Декспро р-р д/ин. 50мг/2мл амп.2мл №5 (5x1)
- Фастофен гель 25мг/г туба 30г
- Ауксилен р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Декенор р-р д/ин.или инф.50мг/2мл амп.2мл №5
- Ауксилен р-р д/иньек.50 мг/2 мл 2мл амп. №5
- Кетонал форте таб.п/о.100мг№10
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл амп.2мл в блист.№5
- Декенор р-р д/ин.50мг/2мл2мл№5
- Де-спан р-р д/иньек.25 мг/мл №5
- Кетодекса табл.п/о25мг№10(10х1
- Дескет р-р д/ин. 25мг/мл 2мл амп.№10 (5х2) блист.
- Декенор р-р д/иньек.инфуз.50 мг/2 мл 2мл амп.№5
- Оки раствор 16мг/мл 150мл № 1***
- Декса-здоровье р-р д/ин.25мг/мл 2мл амп.№10 (10х1) блистер в/уп.
- Артрозилен капс. 320мг №10***
- Кетопрофен гель 5% 30г***
- Оки раствор 16мг/мл 150мл № 1***
- Артрозилен гель 5% 50г***
- Быструмгель [гель 2,5% 100 г***
- Оки гранулы 80мг/2г № 12***
- Флексен [капс 50мг] №30***
- Кетопрофен гель 2,5% 50г***
- Фламакс /кетопрофен капс 50мг №25***
- Быструмгель гель 2,5% 30г***
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №10***
- Кетопрофен р-р для в/в и в/м введ.амп.50мг/мл 2мл №10
- Дексонал таб.п.п.о. 25мг №10
- Оки [свечи 160мг] №10
- Быструмгель [гель 2,5% 50г]
- Феброфид [гель 2,5% 50г]
- Быструмкапс капс пролонг 200мг №20
- Феброфид гель 2,5% 30г
- Фламакс /кетопрофен капс 50мг №25
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №10
- Фламакс /кетопрофен р-р д/ин 50мг/мл 2мл №5
- Фламакс /кетопрофен форте таб п/о 100мг №20
- Быструмгель [гель 2,5% 100 г
- Оки гранулы 80мг/2г № 12
- Оки раствор 16мг/мл 150мл / кетопрофен
- Быструмгель гель 2,5% 30г
- Кетопрофен гель 2,5% 30г
- Кетопрофен гель 2,5% 50г
- Кетопрофен гель 5% 30г
- Артрозилен гель 5% 50г
- Артрозилен капс. 320мг №10
- Кетонал форте табл.п/п/о 100мг №10
- Фламадекс р-р д/в/в и в/м введ.25мг/мл амп.2мл №5
- Фламадекс таб.п.п.о.25мг №10
- Спазгель гель д/наружн.прим.2,5% туба 30г №1
- Спазгель гель д/наружн.прим.2,5% туба 50г №1
- Кетодекса табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блист.
- Артрозилен р-р в/в и в/м 80мг/мл амп. 2мл №6
- Артрозилен пена д/наружн.прим.15% фл.25мл №1
- Кейвер саше гран.орал.25мг№30
- Сертофен табл.п/пл.об. 25мг №10 (10х1) блист.в уп.
- Пенталгин экстра-гель гель 5% 50г №1
- Пенталгин экстра-гель гель 5% 30г №1
- Пенталгин экстра-гель гель 5% 100г №1
- Пенталгин экстра-гель гель 5% 100г №1***
- Миалдекс р-р ин25мг/мл2мл№5акц
- Продекс р-р д/иньек.50 мг/2 мл амп.2мл №5 касет.в уп.
- Фламакс /кетопрофен форте таб п/о 100мг №20***
- Сертофен гель 12.5 мг/г 60г №1
- Кетодекса р-р25мг/мл ам.2мл№10
- Сертофен таб. п/о 25мг №10
- Кедол р-р д/ин.50мг/2мл№5
- Дексаром р-р д/ин. 50 мг/2 мл 2мл №10(5х2)
- Декскетопрофен р-р д/ин.50мг/2мл 2мл амп. №10 в пачке
- Сертофен гель 12,5мг/г 60г туб.№1 в уп.
- Кетодекса р-р д/ин. 25мг/мл 2мл амп.№10 (10х1) блист.в уп.
- Кетонал рапид гран.80мгсаше№12
- Кетонал рапид гран.д/орал.р-ра 80мг 2г саше №12 в уп.
- Феброфид гель 2,5% 50г***
- Дексобел табл.п/п/о 25мг №20
- Кетонал гель 2.5 % 50 г
- Ультрафастин гель 2.5% 50г туба
- Ультрафастин гель 2.5% 30г туба
- Дексил р-р д/ин.50мг/2мл амп.2мл №5
- Кетопрофен-вм р-н д/ін.100мг/2мл амп.2мл №5
- Декскет р-н д/ін.25 мг/мл 2 мл амп.№5(5х1) карт.уп.
- Декса-здор.д/ін25мг/мл 2мл№10
- Декскетопрофен р-н50мг/2мл№5х2
- Дексалгін інєкт р-н д/ін.та інф. 50 мг/ 2 мл 2 мл амп №5 карт к
- Кетодекса гран.ор.25мг 2.5г№30
- Декскетопрофен табл.в/п/о 25мг бліст.в пачці №10
- Продекс таб.в/о 25мг№10(10х1)
- Продекс табл в/пл об 25мг №10(10х1) бліс в пач
- Кейвер саше гран.д/орал.р-ну 25мг саше 2,5г №10 у пачці
- Кейвер саше гран.орал.25мг№10
- Мовіфлекс декс 50мг/2мл 2мл№6
- Продекс табл.в/п/о 25мг №10
- Мовіфлекс декс р-н д/ін 50мг/2мл 2 мл амп №6 кон чар уп карт кор
- Анальгодекс р-н д/ін 25 мг/мламп 2мл №5(5х1) конт уп карт кор
- Депіофен табл.в/п/о 25мг №10
- Анальгодекс р-н/ін25мг/мл2мл№5
- Форт-гель гель 2.5% 50г
- Декскетопрофен табл в/пл.об 25мг №10 (10х1) бліст пач
- Декенор табл в/ пл об 25 мг №10(10х1) бліст.в уп.
- Кетодекса гран.д/ор.р-ну 25мг 2,5г №30 саше карт.кор.
- Кетодекса гран.д/орал.р-ну 25мг саше 2.5г №30
- Декета р-н д/ін.50мг/2мл 2мл№6
- Альфорт декса, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 25 мг №
- Альфорт декса і.в., розчин для ін`єкцій, 50 мг/2 мл, по 2 мл в а
- Альфорт декса і.в., розчин для ін`єкцій, 50 мг/2 мл, по 2 мл в а
- Де-спан р-н д/ін.25мг/мл амп.2мл №10
- Кетодекса гран.д/орал.р-ну 25мг саше 2.5г №30
- Продекс табл.в/п/о 25мг №10
- Дексаром р-н д/ін.50мг/2мл амп.2мл №10
- Альфорт декса табл.в/п/о 25мг №10
- Валусал гель д/нар.заст.25мг/г 50г №1
- Дескет р-н д/ін.25мг/мл амп.2мл №10
- Кетонал крем 5% 30г
- Кетонал гель 2.5 % 50 г
- Артрокол р-н д/ін.100мг амп.2мл №5
- Сертофен р-н д/ін.50мг/2мл амп.2мл №5
- Кетонал форте табл.в/п/о 100мг №10
- Продекс р-н д/ін.50мг/2мл амп.2мл №5
- Ф-гель 2.5% 30г
- Декскетопрофен табл в/пл.об 25мг №30 (10х3) бліст пач %
- Фастофен гель 25мг/г 50г
- Декета р-н д/ін 50мг/2мл амп №6 карт кор
- Роталфен р-н д/ін.50мг/2мл амп.2мл №5
- Фастенал пор.д/орал р-ну 80мг №30 дворозд.саше карт кор
- Декскетопрофен табл.в/п/о 25мг бліст.в пачці №10
- Артрокол гель 25мг/г туба 45г
- Сертофен гель 12.5мг/г туба 60г
- Декета р-н д/ін.50мг/2мл амп.2мл №6